最近，大家都在讨论补充医疗保险——
这个补充医保能够解决哪些问题？它的适用范围有多大？相比过去它的报销比例又能达到多少？具体报销流程是什么……
接下来，小编给你划重点。
1、补充医保如何解决“看病贵”的问题？
第一个是二次报销，二次报销其实主要解决的是地方医保待遇差的问题，地方住院或是慢性病治疗报销待遇比过去低，我们会从二次报销里弥补。
第二个是基金补助。基金补助主要是针对一些特困群体，当年个人负担超过3万的，我们按照80%的比例补助，超出5万按90%的比例补助，全年最高补助10万。
第三个是生育保险待遇。生育保险待遇，主要是指生育的这方面的待遇，参考地方后，因为出现了待遇差，所以要用补充医保弥补。
第四个是特殊医疗基金。特殊医疗基金针对个人门诊消费，我们给他限定了一定的报销限额，然后引导他去健康管理。
第五个是大病待遇。大病待遇针对45个大病病种，得了大病之后，我们给他一年30万的补助。
2、哪些员工可享受“二次报销”，有报销时限吗？
2018年1月1日后，公司参加了地方医保二次报销，我们就只针对2018年1月以后住院的、慢性病门诊费报销这类型，这部分待遇规定报销剩余部分，按65%报销，基本达到了我们过去的接近90%的比例，与过去的内部医保的报销比例持平。
3、二次报销流程？员工需准备什么资料？
七月后，我们将与两地医保数据对接，导入理赔系统，自动计算出报销额及明细，通知个人上交社保卡和身份证复印件，通过社保卡上的银行账号，完成报销。
前期员工不用提供任何资料，让员工少跑腿，省去很多麻烦，只需要提供社保卡和身份证复印件，非常便利。
针对特困群体，如个人负担3万以上的，通过二次报销，从理赔系统里自动统计个人负担，工作人员将主动与患者联系，告知需要提供的资料，与患者直接对接。
4、申请普通医疗基金补助，需要注意的一点！
工会救助和普通医保救助只能二选一，为避免双重救助，需工会提供相关无救助证明，普通医保救助将按标准进行补助，如救助后负担仍重，可再申请工会救助。
5、生育津贴如何享受？
由于鄂尔多斯医保要求参保人员生育保险缴费年限必须满一年，公司2018年1月参加地方医保，那2018年生育的这部分员工，缴费年限不够一年，无法享受生育津贴。这一年的员工生育保险待遇差，由补充医保弥补。
鄂尔多斯的生育保险待遇对于女职工，按照公司上年度地方平均的缴费基数确定生育保险待遇，上年度是13,000，除以30是单日的，按照国家规定的产假时间享受，13,000多除以30再乘以产假天数，最低的产假天数是98天，再加15天、难产加15天、双胞胎，增加天数乘以天数，按这个标准享受待遇。
男职工的生育保险待遇，叫陪护津贴，按照本人上年度的缴费基数，给10天的，也就是本人的缴费基数。如15,000除以30，再乘以10，那就是5000，基本上男职工在5000左右。
6、榆林区域的生育津贴怎么补助及报销时限？
我们公司现在享受生育保险待遇的群体，是鄂尔多斯的男职工、鄂尔多斯的女职工和榆林的男职工。
目前已经在收集资料阶段，需提供结婚证原件、出生证明原件，证明生育行为材料，如住院发票、诊断书、病历等。
具体的报销时间是批量操作，一次性发放。
7、特殊基金是什么？怎么用？
特殊基金，是为了让员工进行个人健康管理用的，前期补充医疗基金是按照工资总额的5%提取的，这部分钱的70%作为特殊医疗基金，个人报销限额标准按照工龄确定。
1到9年是3000元，10年到20年是5000元，20年到30年是7000元，30年以上是9000元，按照这个标准划到个人名下，它的主要作用是进行个人健康管理和用现金医疗发票报销。
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