发生意外住院了,是报销医疗险保险还是意外医疗险,它们有什么区别?

这个问题听起来就会比较复杂毕竟保险的种类较多,所以区别起来也会有一定的冲突,那到底该如何解决呢?

首先这么多种类的医疗险,报销时会冲突是肯定的。不过能够列出这些保险区分,相信你对保障类保险的还是会有很多了解的。现在险种复杂多样,特别是一些组合险种责任,如果不做梳理确实会很混乱。当然,单单就你问的医疗险方面,必不可少的还会涉及到基本医疗。所以简单分析一下吧,

 

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大概分三块介绍:1、原则;2、险种;3、怎么用?

第一、医疗险的大原则,“费用补偿型‘’,意思就是无论买了多少保险,在医疗报销这块,赔付的也不可能会比花的多。不过买的很多医疗之类的,一般会带有额外的住院津贴,是按照住院天数给,跟实际治疗费用无关。

第二、医疗险种,主要涉及到的就你提到这些,一样一样来看。

1、基本医疗:基本医疗也分居民和职工的,具体细则不说了。这块是在发生医疗费用时候最先用到的。只要符合医保目录的,在出院窗口结算时候,就会自动的抵扣掉,非常便捷,实用性也好。这个是兜底的基本,也是其它报销的基础。

2、住院医疗:顾名思义是要疾病住院才可以赔付,意外的就不算了。这种险的特点在于保费低,免赔额低,当然报销额度也会比较低,只有一两万。在90天等待期之后呢,因疾病住院,如果医保报销完,剩下自费的部分超过几百块就可以启动住院保报销了。这时候就要记得,如果如果社保没有给报,住院报销就要按比例赔付,少赔好多。不过现在很少有单独的住院医疗,一般都会附加着意外伤害,和意外医疗搭售。这种保险建议如果小孩子比较容易生病的可以买。

3、医疗险:这个应该问的是百万医疗这种,这种保险的特点是价格低,免赔额高,至少自费5千起,常见的是1万起。但是给的保障也够宽泛,额度也很高。在基本医保存在的情况下,能自费到一万的程度,应该算是比较大的毛病了,百万医疗也就是大病时候启动才会比较实惠。所以建议身体比较健康的买一份防大病用。

4、意外医疗:这种和住院医疗类似,在因为意外产生的合理医疗费用可以报销。额度一般也比较低,常见在一万左右,是附在意外险后面的。

第三、如果发生了事故,这几种保险要怎么用?

1、如果是疾病住院,使用顺序:基本医保——住院医疗(限社保用药)——百万医疗。

2、如果是意外住院,使用顺序:基本医保——意外医疗(限社保用药)——百万医疗。

虽然有保险,但是也要记得除了百万医疗都还是以社保目录为主的合理用药为基础的,记得告诉医生你有社保,尽量用目录内的药。如果是特别严重的,就可以用好药,这时候就不用在乎那么多了,有百万医疗兜着。

最后在出现保险事故的时候 ,一定要告诉涉及到你买保险的各个公司,其它的就安心看病就好。希望对你有帮助!


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