重疾险和医疗险都是对投保群体的病症就医保障补偿,很多消费者对于它们到底好不好?所能报销的金额,理赔是否可以叠加、理赔流程等概念模糊不清,今天这篇文章,小编将分享给大家上述的内容。
一、关于重疾险和医疗险简介
1、重疾险:
重疾险属于一次性给付型的保障类保险,只要确诊了保险公司就赔付保额。很多人都认为,买重大疾病保险就是如果万一得了重疾能给家人留一笔钱。其实这种想法很片面,重大疾病保险实际上解决的问题是因罹患疾病造成收入中断的问题。
2、医疗险:
医疗险分为:普通医疗,中端医疗和高端医疗三类。我们这里只说普通医疗和中端医疗。高端医疗的保费相对昂贵,一般家庭购买的很少。
普通医疗在医疗险里属于保费最便宜的,三四十岁的人400元一年保费就搞定了,保额300万或更高。但是有1万元的免赔额,而且只包含特殊门诊,一般门诊责任不包含。可以说,如果不是得比较严重的病的话,普通医疗不好赔。但是它是社保和重疾险最好的补充,如果被保险人真的罹患了重大疾病,而重疾险的保额远远不够支付医药费的话,普通医疗险的作用就发挥的淋漓尽致了。比起普通医疗来说,中端医疗可以说在性质上上了一个档次。就诊医院从只有二级以上的公立医院扩充到公立医院的国际部或特需部。中端医疗也包含了门诊责任,一般的挂号,治疗,开药都包含。也没有免赔额。但是保费比起普通医疗就贵了7到8倍。
二、重疾险和医疗险的理赔问题
重疾险主要是防止大额的医疗费用开销,一般情况下是用不到它的,理赔流程都是:病历资料+保单+被保险人资料——保险公司——打款至理赔账户——理赔款用于治疗。保额就根据自己的实际情况来。
医疗险是要分三种情况来看的:
1、有只报销社保目录内的
2、有可以报销自费药但是有免赔额
3、有报销自费药且0免赔额的。
一般现在都是主推后面两种给客户,小编的个人一般都是推荐最后那种,在实际的住院费用报销中几乎能够做到0自费的,实际意义也相对更大,也可以增加包含门诊的保险责任的,但是费用也会相应增加。
理赔流程是:先行自费垫付医疗费——出院结算——病历资料+保单+被保人资料+发票——保险公司——打款至理赔账户。
毋庸置疑的,两者的理赔是相互独立的,也就是说可以同时报销,拿到两份保险金。但需要注意的一点就是,医疗险的理赔是将社保中理赔金额的部分除外的,同时还有免赔额的设置。
写在最后,重大疾病保险和医疗险的关系并不是对立存在的,相反的,它们恰好相辅相成的,医疗险是为重疾的保额做补充的。应该根据自己的需求来判断到底配置什么类型的医疗险和重疾险。重疾险就依据自己的经济水平设定保额就好,而医疗险的话,普通医疗其实就足够了。但是如果每年的医药费花费比较多,或者消费者对就医环境有要求的话,中端医疗也是不错的选择。
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