天津市儿童医疗保险的参保对象都有谁?报销比例是多少?

社会在不断发展中,人们的保险意识也在不断增强。越来越多的家长为孩子选择儿童保险,在孩子刚出生的时候就为孩子购买了儿童医疗保险。可是很多家长对于儿童医疗保险了解情况却不多,今天我们就来给大家说一下,我们那天津来举例,天津儿童医疗保险的参保对象都有谁?天津市儿童医疗保险医药费如何报销。

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一. 天津市儿童医疗保险的参保对象都有谁?现在的报销方式是很多的,无论是本市学生还是外地在本市就读的学生都可以享受保障的,就连幼儿园的儿童也是在保障的范围内的,城镇户籍和农村户籍的学生是享受一样的保障。一般可分为三种情况,在本市各类学校、全日制在校学生;具有天津市户籍的但是在外省学校、全日制在校学生、儿童;16周岁以下的非在校的未成年人,包括新生婴儿,这些都是天津市儿童医疗保险的参保对象。

二. 天津市儿童医疗保险医药费如何报销?

1、参保学生、儿童在实行联网结算的。一般要求是在定点医疗机构就诊的,结算时候可以用刷卡方式,在定点医院收费窗口只需要缴纳报销之后自己承担的部分就可以,剩下的费用由市社保中心直接从医院扣除。学生、儿童如果没有社会保障卡等证明材料,拿着户口簿办理也是可以的。

2、参保学生、儿童未实行联网结算。这种是自己支付全部的医疗费用,经常发生的一种情况的就是外出期间因急症产生住院医疗费用,按规定转往外地住院治疗的费用先由个人垫付,出院后拿着就诊证明和支付费用证明等,到学校、街镇劳动保障服务中心等政府制定的报销地点,申请报销就可以。

三. 天津儿童医疗保险报销比例是多少?

天津儿童医疗保险报销政策即在一个年度内,学生、儿童发生的20万元以下的住院医疗费,其他城镇居民发生的8万元以下的住院医疗费可以报销。在三级医院住的医疗费用,起付标准为800元,报销比例为40%;在二级医院医疗费用,起付标准为400元,报销比例为50%;在一级医院的医疗费用,报销比例为60%。还有一点在一个年度内,天津市参保儿童在一级医院与社区医疗机构就医发生符合报销规定的800元以上3000元以下的门诊医疗费用,报销比例为30%。

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