附加终身住院补贴医疗保险的保险责任有哪些?赔付是怎么样的?

附加终身住院补贴医疗保险产品的介绍,文章主要从投保需知,以及它的相关保险责任的约定进行阐述,关于理赔的相关内容简单通过一个案例来进行说明。

附加终身住院补贴医疗保险

一、附加终身住院补贴医疗保险的投保须知

投保年龄: 0-60周岁

缴费方式: 分为年交 (3年、5年、10年、20年限期年交)和趸交

保险期限: 终身保障

产品特色: 从保障限期来看可以长期保障至终身,保障的病种包括了20种重大疾病,保险金给付包括了住院补贴、住院门急诊补贴、重症监护室住院补贴;

二、附加终身住院补贴医疗保险的保险责任  

1、住院医疗费用保险金

(1)住院补贴保险金

针对被保险人是从合同生效起90天(等待期)后生病住院的,或者是合同生效起就发生意外伤害事故的,只要就诊的场所在保险公司合同限定范围内的,都可以申请理赔;保险公司按照实际住院天数*每日住院补贴金额给付住院补贴保险金。

这里单份保单的年度范围内,报销的住院天数累计最高可报180 天,单次住院的话,给付天数最高为90 天。

(2)重症监护保险金

针对被保险人是从合同生效起90天(等待期)后生病住院的,或者是合同生效起就发生意外伤害事故的,并且入住重症监护病房的都可以申请保险金赔付,保险公司按照实际住院天数*每日住院补贴金额给付重症监护保险金。

这里单份保单的年度范围内,报销的住院天数累计最高可报90天,单次住院的话,给付天数最高也是90 天。 

(3)住院门急诊津贴

针对被保险人是从合同生效起90天(等待期)后生病住院的,或者是合同生效起就发生意外伤害事故住院的,只要就诊的场所在保险公司合同限定范围内的进行住院治疗的,保险公司每日住院补贴金额*2.5给付门急诊津贴。

这里单份保单的年度范围内,报销的门急诊住院津贴最多8次,单次住院的话,最多报销一次。 

2、给付重大疾病保险金

是从合同生效起90天(等待期)后被确诊初次罹患患重大疾病(无论一种或多种)的,保险公司按照重疾险保额给付重大疾病保险金,赔付后合同即时终止。若经指定医院确诊,重疾的起因是意外伤害的话,没有90天等待期的限制,合同生效起就可以申请赔付。

三、附加终身住院补贴医疗保险的赔付

我们直接看案例:比如A男士25岁,投保了2份“附加终身住院补贴医疗保险”,年缴保费是500元,选择20年期交。相应的保障利益有以下两种情况:

A男士,符合上述的理赔要求和标准的话,每日20元的住院补贴保险金(单次90天上限,每年累计180天上限),每次50元的住院门诊津贴(单次50元上限,每年累计400元上限)。如入住重症监护房,还将获得每日20元的重症监护保险金(单次90天上限,每年累计90天上限),如确诊罹患重大疾病的话,A男士将另外获得5000元的重大疾病保险金给付。

2、每日住院补贴金额按每份10元,领取金额为人民币20元。

更多保险问题,咨询专业老师快速解答

进入微信搜索微信号:YKJ6060(点击复制微信号)


相关推荐:

儿童医疗保险怎么交?儿童医保怎么报销?

防癌险还是重疾险?老年人如何老有所依?

防癌险怎么样?值得买吗?

推荐阅读:

附加意外伤害住院津贴保险(c款)条款怎么样?值得买吗?

国寿附加学生儿童疾病住院费用补偿医疗保险的内容是什么?报销比例是多少?

百万医疗住院补贴多少时间能到账?百万医疗理赔范围?

- 正文结束 -

相关产品

我要买保险

专业保险顾问 已为612万人次提供咨询服务
立即咨询

微信号:

点击复制

上一篇:

下一篇:

以上内容为马蜂财经意见,仅供参考;如涉及到产品信息及赔付条件,以保险公司最新产品条件具体约定内容及承保政策为准。

为您推荐

热门文章

最新文章

保险问题免费咨询 点击即可联系客服