我国社会医疗保险的发展速度还是很喜人的,基本的保障上,我想全国国民都可以感受到它的便捷性和普遍性。但是隐藏的问题也却有不少,其实从简单的社会医疗保险缴费收据图片就可以看出不少呢?具体问题有哪些?一起来研究一下吧。
1、从社会医疗保险缴费收据看出支付方式
从缴费单据我们可以直观了解到三种支付方式:分别是可走医保账户的个人账户支付、医保统筹支付,还有一种就是个人支付的了。
2. 医保缴费构成
拿天津市的医保缴费单据为例,在职职工按照上年月平均工资的2%缴纳医疗保险,这部分费用直接进入医保个人账户。
比如上年的月平均税前工资2万元,今年度每月就400元扣进医保个人账户中,一年是4800元。相对应的在职企业需缴纳11%的费用,进入个人账户的是1%,剩余约10%是进入社会统筹账户的。这样的话我们就知道了全年的可以进入医保个人账户就是共计7200元了,这部分金额都是归个人所有的。
3. 使用统筹账户有起付标准。
这个标准按照地区的不同而不同。
4、最后的归纳总结
(1)社会医疗保险个人账户中的钱是自身工资中扣除的。在起付标准之内的,优先从医保卡使用“你自己的钱”。所以有医保看病不花钱的说法是很片面的。
(2)针对医保统筹账户,是要达到起付标准后,才能够使用的,而且使用的比例也更具地区的不同而不同,同时还设有最高限额。所以再次打脸“有医保,看病不花钱”。
补充:具体比例因就医城市及医院等级的不同而不同。一般情况下级别越高的医院,报销比例越低,为了平衡医疗资源的配置,更高效的利用。
(3)当个人账户的金额用尽了直接现金扣费。针对一些在住院期间花费巨大的情况,最高报销限额内的花销有85%通过医保统筹账户剩下本该医保个人帐户承担的需要使用现金来支付,也是不合理。
(4)社会医疗保险强调的是“基础”保障,个人支付的部分仍属自费项目。所以,针对有医保,看病不花钱的说法是完完全全的错误。
最后希望以上的分享可以帮助到消费者们更了解关于社会医疗保险的问题。
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