人保关爱百万医疗是骗局吗?什么情况下拒绝理赔?

近些年来人们的生活水平逐渐提高,投保意识也不断增强,百万医疗险因为保费低,保额高的特点成为越来越多人的首选。人保关爱医疗险就是这样一款低保费高保障的医疗险,保额可高达数百万,但是很多投保人购买了人保医疗险后,由于某些原因无法获得理赔,觉得这会不会又是一个骗局呢?那么人保百万医疗险有哪些优缺点,在什么情况下人保百万医疗拒绝理赔,选择购买百万医疗险有学些注意事项呢?

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一、人保百万医疗险优缺点

1、保费低:人保百万医疗险与市面上大多数百万医疗险相同,就是保费较低。以30周岁的成年人为例,在按时缴纳社保的前提下,首年保费只需要缴纳200元左右,就可以或者一般医疗保障金100万元,恶性肿瘤保障金100万元。也就是说200元的保费就可以获得高达数百万元的保障。

2、自费全赔付:人保百万医疗险的保障范围比较广,除去免赔额,其余部分都可以报销,并且报销比例可达到100%。并且报销范围更广,突破了社保报销药品的限制,进口药、中成药、中草药、西药等都可以报销。

3、续保不确定性:目前市面上的百万医疗险的保障期都为一年,人保百万医疗险也是如此,并且产品一旦停售,保险公司可能会不接受续保,所以续保有一定的不确定性。

二、人保百万医疗是骗局吗

要想知道一款保险产品是不是骗局,可以从两方面来分析:

1、保险公司:中国人保是一家综合性保险(金融)公司,世界最大的保险公司之一。业务范围涵盖财产保险、人寿保险、健康保险、资产管理、保险经纪、信托、基金等领域,形成了在国内外影响深远的保险金融产业集群。

2、人保百万医疗是短期百万医疗保险产品保险责任简单明了。可提供一般疗和恶性肿瘤保险,并分为4个计划,计划一20万,计划二50万,计划三100万,计划四200万。无论有没有社会保险,都可以100%报销。虽然该产品也有小缺点但并不是骗局

三、什么情况下人保百万医疗不予理赔

既然人保百万医疗不是骗局,那么为什么会出现保险公司拒绝理赔的情况呢?在投保与理赔时符合以下几点的,保险公司不予理赔。

1、年度免赔额内不理赔:指保单一个年度的免赔额,只有超过此金额的治疗费用才能报销。

2、出险涉及免责条款、不赔项:百万医疗保险在条款中明确规定,有四项保障内容:住院医疗、专科门诊医疗、门诊手术、恶性肿瘤/大病医疗。并且在相应的项目中也有一些具体的规定,如住院医疗中的餐费、手术费、药费等,在这些保障里专门列出了不赔项。

3、免责条款:免责条款又称免责条款,是指本部分条款中的事故情形,保险公司不予赔偿。

4、未如实告知过往病史,保险公司可不予理赔。

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