意外险不理赔的小故事你知道吗?哪些情况保险公司会拒赔呢?

意外险产品是很多消费者在做保险规划的第一选择,第一保障的额度高,保费低,杠杆率高;第二,意外的损失和发生率较高,拥有意外险保障让自己和家人都更安心。但是实际上有很多情况是意外保险公司不予赔付的,那么意外险不理赔的小故事都有哪些呢?我们一起通过文章来了解一下吧。

意外险不理赔小故事

一、什么是意外险

意外保险就是保障意外发生风险转移的保险产品,通过每年几十到几百不等的保费缴纳,或者高达几十万甚至百万的身故保障,同时对于意外医疗、意外身残等情况也可以按照具体的合同约定获得保险金的赔付。

二、意外险的特点

意外险的特点,在本篇文章中,小编主要想介绍的是意外性!什么是意外性?

简单来说就是意外发生的不可控性、突发性、非疾病性、意外性等等,这几点是与意外险的理赔息息相关的要素,我们在购置意外险产品的过程中要更多关注到意外险理赔部分的免责条款的约定。

可能很多的消费者会觉得免责条款中的内容复杂,繁琐,不愿意去关注,这种想法是绝对错误的。这里小编举几个简单的意外险不理赔的小故事,来引起消费者对免责条款部分的关注。

三、意外险不理赔的小故事

1、意外中毒的情况

条款约定3人及以上的团体意外中毒的情况才属于意外险的理赔内容。

比如在一次聚会中,A和朋友4人一起在外聚餐,吃完回家后上吐下泻,于是到医院诊疗,结果是中毒了。

这种情况下,如果A一个人中毒,意外险不予赔付;

如果A和朋友2人及以上都中毒了,意外险是赔付的。

2、摔倒身故的情况

条款约定摔倒是“死亡近因”的意外险赔付,摔倒后救治过程夹带被保险人身体因素而身故的不予赔付。

比如56岁的B在浴室不慎摔倒,当时就觉得呼吸紧促,困难,送至医院后抢救无效死亡了。这种情况下,意外险就是不予赔付的,摔倒时引发呼吸疾病的原因,从而致死,意外身故带有疾病性不赔。

综上,不同的免责条款还有很多,购置的消费者一定要加以关注,这样才能避免理赔纠纷的问题。

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以上内容为马蜂财经意见,仅供参考;如涉及到产品信息及赔付条件,以保险公司最新产品条件具体约定内容及承保政策为准。

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