商业补充医疗保险是人们都非常关心的一个问题,因为各地政策与经济水平的差异,商业补充医疗保险的叫法和形式也是不相同的。今天我们说说大连商业补充医疗保险怎么理赔,这类产品又有些什么样的优势呢?一起来了解一下。
一、什么是商业补充医疗保险
商业补充医疗保险是基本医疗保险的一种补充,通常这类产品可以分为个人医疗保险和团体医疗保险。商业补充医疗保险是投保人根据自身所不同的医疗需求与保险公司签订的一种保险产品,这类产品能够很有效的扩展保障的内容,能够满足不同客户的个性化需求,提高人们的抗风险能力。因为有些人除了基本的医疗保险之外,还希望能获得更高水平的医疗费用补贴和一些与自身健康保障方面密切相关的服务。因此商业补充医疗保险应运而生,这类产品可以为客户提供更专业的健康管理方案,也可以为一些无法正常工作的消费者提供收入补偿。
二、产品的优势
针对不同的结算方式,商业补充医疗保险可以采取不同的保障方式。可以按照服务单元来进行结算,在这类结算方式下,人均的医疗费用一般不会太高,但在这种方式下,医疗机构可能会有替代补偿的行为,这会导致参保人员个人自付的比例比较高,因此这种方式比较适合一些对个人自付部分能够进行二次报销的人群。另一种是按服务项目来结算,如果按照服务项目结算的话,医疗机构通常不会去控制医疗费用,因此在医疗费用上普遍会偏高,并且费用增长方面也会比较快。两种方式的侧重点不同,消费者可以根据自身的需要,灵活的选择,如果可以对支付部分进行二次报销的话,那么在这两种结算方式上不会有太大的区别。
三、大连补充医疗保险理赔
在就医之后,被保险人应该在次月的1日之前,填好商业补充医疗保险索赔申请单,然后将医疗费收据,各种检查单及化验单,门诊手册以及身份证复印件等必须的证件装订在一起进行理赔。在发生保险事故之后,应该在事故当月的28日之后,以及第2个月的1号之前,向大连华厦外企商业保险专员报案登记。在被保险人递交了完整的索赔手续之后,专员会汇总统一向保险公司申请理赔。
以上就是大连商业补充医疗保险理赔的相关情况,在出险后一定要保持头脑清醒,准备好必要证件,以免影响理赔。
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