商业医疗保险作为社会基本医疗保险的补充保险，它具有一些很明显的优势，今天我们就来看一下关于商业医疗保险赔付的问题。
一、商业医疗保险的理赔流程
商业医疗保险理赔主要分为七个部分，分别是接案、立案、初审、调查、复核、审批、结案、归档。在这几个步骤中还需要注意以下几个问题：
第一报案，如果不幸发生了医疗事故，应该马上给保险公司打电话进行咨询，报案的时间一般是宜早不宜迟，否则会影响理赔的事项。
第二应该在保险合同中指定的医院就医，很多医疗保险的合同都会指定就医的医院限制，一般是二级或二级以上的医院。
第三要保留医疗相关的资料，包括发票，票据，病历等等，还有所有医疗费用都有对应的发票和明细清单，住院的小结，病历，原始发票等等，如果有遗漏应该及时到医院补开证明，加盖医院的章子。
第四注意特殊的药品或者医疗器材，有些药品和医疗器械并不包含在医疗保险中，应该尽量提醒医生，选择可以报销的部分。
二、商业医疗保险理赔准备资料。
第一，门诊治疗
门诊治疗是需要被保险人的病历原件或者复印件，诊疗的日期是要和发票的日期相符的，在二级含二级以上的医院的检查报告，化验报告，其出具的日期也要与发票的日期相符，还有门诊的发票原件，复印件，或者就诊门诊的费用明细单，被保险人的身份证复印件以及被保险人的保单等等。
第二、住院治疗
住院治疗具有主要包括被保险人的病例，必须要求住院的病案的病历，出院的小结，各类检查报告和化验单都原件，如果有手术也需要保存手术的记录，诊断证明，费用明细清单，住院费用的发票，包括住院收费专用票据原件和复印件，医保费用结算单，发票名称和病历日期需要和报告相对应，被保险人的身份证复印件和被保险人的保单原件，复印节等等。
这里需要给大家强调的是所有的复印件是需要带盖有当地的医保部门或者医院的公章，同时还需要填写保险公司的理赔申请单。
商业医疗保险的理赔过程并不是多复杂，只是搜集的资料比较多，在很多线下购买的客户可以找到自己的保险代理人，如果需要理赔，可以找代理人第一时间帮助完成资料的收集。
更多保险问题，咨询专业老师快速解答
进入微信搜索微信号：YKJ6060(点击复制微信号)
推荐阅读：
