和基本医疗保险不同的是,补充医疗保险并不是一种具体的医疗保险的险种,而是针对医疗保险的一个补充险种。今天我们来说一说补充医疗保险是什么保险,医疗补充保险报销范围有哪些,一起往下看。
一、补充医疗保险
补充医疗保险是社会医疗保险的重要补充,补充医疗保险是一种可以提高保险保障水平的补充性保险,这种保险在人们就诊看病时发挥了巨大的作用。补充医疗保险的原则是基于自愿原则,由个人和用人单位自愿参加的保险,其形式有社会互助和社区医疗保险,商业医疗保险及企业补充医疗保险。根据我国相关条例规定,补充医疗保险的险种必须包括特种疾病,意外伤害及普通疾病以上这些不同险种的承保范围也不相同。
二、补充医疗保险如何报销
被保险人在就医之后,需要在下个月1号之前填写好《补充医疗保险索赔申请单》,被保险人需要准备好医疗费用收据(附上收费项目明细),门诊手册等所有相关材料,在保险事故发生的当月28号至下个月1号之前向保险公司报案。被保险人要将完整的索赔手续上交至保险公司负责人处,由保险公司负责人审核汇总以后向保险公司申请赔偿。
三、医疗补充保险报销范围
补充医疗保险的报销范围,定点医院,报销比例与基本医疗相同,补充医疗保险能够弥补社会医保的不足,同时也能够适当的增加医保项目。对比而言,补充医疗保险缴纳的费用要比社会医保更高一些,但是能报销的额度也比社会医保更高。投保人只要符合报销规定的门诊,住院,急诊,药品等基本费用,在医保报销之后可以由补充医疗保险进行二次报销。所以消费者需要了解补充医疗保险的报销比例,免责范围,免赔限额等等。与此同时,被保险人还要保存报销收据,异地就医需要将材料补齐,并且尽量在补充医疗保险报销的时限以内提出理赔方面的要求。
补充医疗保险和基本医疗保险不是互相矛盾的,而是互为补充,不可代替,目的都是给人们提供医疗保障,这里建议两种医疗保险都要配备起来,以防不时之需。
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