意外险如何定残?残疾评定标准和认定的程序是怎样的?

意外险产品中有一项意外残疾的保险责任,就是如果因为意外事故导致的残疾,那么保险公司就会根据残疾的等级向被保险人给付保险金。那么意外险定残是怎样操作的呢?残疾评定标准和认定的程序是怎样的呢?今天我们来一起学习一下。

意外险定残

一、伤残等级评定标准的认定程序

1.   首先伤残者在医疗终结后应该携带相关的资料到当地的社保机构申请伤残等级的评定。

2.   鉴定者应该携带医疗机构出具的伤病残诊断证明,比如说病例出院证明,ct片,化验单等等相关和诊断有关的材料。每个地区的医院鉴定时间会有所不同,具体可咨询当地的医院。

3.   鉴定办会对于提交的资料由专家确认,后交200元的鉴定费。如果资料不齐全,那么鉴定办会出具委托诊断证明,然后收集好资料再来鉴定。

4.   鉴定办会每个星期四定期召开鉴定会,会做出伤残等级的结论,并且予以公布,每个地方的社保局鉴定办的工作会议的召开时间不一样,可以咨询当地的社保局。

5.   鉴定资料收下以后再登记日的15天以后可以前来领取鉴定结果以及全部资料。

二、鉴定办以及医院主要鉴定以下几个方面

1.   损伤程度鉴定,即轻伤,重伤,轻微伤或者伤情鉴定。

2.   伤残程度鉴定,包括交通事故,伤残,工伤事故,伤残意外伤害伤残,打架斗殴伤残。

3.   因果关系鉴定,就是指损伤和疾病的关系鉴定。

4.   医疗纠纷界定,要鉴定在医疗行为中是否存在有过错,如果有,那么患者死亡或者残疾之间的关系是什么。

5.   保险理赔鉴定是否有意外伤残,重大疾病,全残,失能达到了保险公司的理赔规定。

6.   影像学资料的同一认定,要根据鉴定人提供的x光片等资料,判断是否是同一人。

7.   损伤以后务工的时间的审核

8.   致伤物推断或损伤机理的分析。

三,详细的意外伤害伤残鉴定评定标准的内容

1.   一级伤残,是日常生活完全不能自理,需要有别人帮忙照顾,否则生命无法继续维持,意识消失,各种活动都受到了限制,必须要卧床,完全丧失了劳动能力。

2.   二级伤残,在日常生活中随时需要有人帮助,各种活动受限不能工作,社会交往非常困难。

3.   三级伤残,不能独立生活,需要有人监护,各种活动受到限制,只能仅限于室内活动,社会交往困难。

4.   四级伤残,日常生活能力严重受限或需要帮助,还有各种活动受限,仅限于居住范围的活动,社会交往严重受限。

5.   五级伤残,日常生活能力部分受限,偶尔需要监护,各种生活受限,需要减轻工作。

6.   六级伤残,日常生活能力部分受限,条件性的需要帮助照顾,不能胜任原来的工作,社会交往狭窄。

7.   七级伤残,日常生活有关的活动能力受到严重的限制,工作时间需要明显缩短,社会交往降低。

8.   八级伤残,日常生活有关的活动部分受限,社会交往受约束。

9.   九级伤残,日常生活能力大部分受限,社会交往能力大部分受限,实际生产日常生活能力部分受限,但是社会交往能力部分受限,工作和学习的能力也会有所下降。

10.  十级伤残,日常生活能力部分受限,工作和学习的能力也会有所下降。

以上为意外残疾等级确定的操作流程,希望可以对你提供帮助。

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