住院保险就是以保险期间住院费用为基础,包括住院费用,治疗费用,医疗费用等等,商业住院医疗保险可以弥补社保住院医疗保险报销的不足,但是在投保时需要对报销范围也进行一定的了解,有的保险公司的商业医疗保险是可以报销全部或部分这份费用的,有的保险公司的住院保险就是按照一定比例来进行报销,本文就以太平洋保险住院报销比例为大家来详细分析一下。
一、太平洋附加安心住院费用医疗保险(A 款)
这款保险投保年龄为0~60多岁,保障期限为一年,保障项目有住院医疗费用保险金,当被保险人遭受意外伤害或在合同生效日起90日后患有疾病,在保险公司指定医院治疗,保险公司对发生符合本合同基本医疗保险规定范围内合理必要的住院医疗费用,包括检查费,治疗费,床位费,手术费和其他医疗费用,按照85%的比例在各项费用保险金额内支付保险金。
二、悦宝保·学幼住院医疗保险
这款保险承保年龄为3~18周岁,可以续保到25岁,疾病观察期为30天,续保无疾病观察期,保障期期限为一年,这款保险因意外或者伤害导致的住院医疗费用,太平洋保险公司给予报销,另外白血病特定疾病可以定额给付保险金,住院医疗保险最高保额为50万元,白血病疾病保险金最高为20万元,报销范围较广,合理必要的住院医疗费用范围内,不限社保目录,有无社保均可以得到报销,赔付比例为90%。
三、住院医疗保险如何报销?
经过上文对两款太平洋保险的住院医疗保险要分析,针对不同产品,报销比例和报销方式是不同的,部分商业医疗保险合同规定实际的医疗费用必须是在社会保险报销范围内的,如果从社会保障或其他福利机构获取补偿,保险公司只支付剩余部分,社保不能报销的,同样此类的住院医疗保险也同样不能报销,但是有的住院医疗保险只要是在报销范围内发生合理的费用,都可以按照报销比例或在一定的免赔额后得到保险公司报销。
所以我们在投保时一定要了解清楚住院医疗保险的保障范围和免除责任,争取购买到的住院医疗保险,在疾病住院时,能够发挥最大的作用,得到更多的报销。
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