为了抵御未知的疾病等风险,许多用户会提前为自己购买健康保险,以求在风险发生时起到转移风险的作用。现在市场上的健康险产品众多,而太平住院医疗保险是很多消费者的意向选择。太平住院医疗保险产品多样,有部分消费者比较好奇太平安顺住院医疗险怎么样?如何获得理赔?对于大家的这些疑问,请看本文的分析。
一、太平安顺住院医疗险简单介绍
1. 报销费用
倘若消费者拥有基本社会医疗保险,住院费用在经过基本医疗险报销后,安顺住院医疗险的报销费用=(实际费用-已获得补偿)x90%;
倘若消费者没有拥有基本社会医疗保险,安顺住院医疗险的报销费用=实际费用x70%。
2. 免责条款
该保险的免责条款,主要有以下几个方面:
受保人因为被投保人杀害、故意自伤、吸毒、酒驾、违法乱纪等行为;受保人感染艾滋病;受保人进行牙齿或视力矫正;受保人未遵医嘱导致受到伤害;受保人进行整形、美容等医疗;受保人进行高风险运动。
3. 保险费用
太平安顺住院医疗险的保险费用受多方面因素影响,如受保人的年龄性别、受保人购买的保额等因素,因此所缴纳保费不能一概而论。消费者可以寻找专业人士咨询,根据自己的实际情况制定保费方案。
二、如何获得理赔?
1. 及时报案
用户在出现符合保险合同所约定的风险时,应该第一时间告知保险公司进行备案;
2. 准备理赔资料
根据保险公司的要求,准备相应理赔资料;
3. 保险公司审核
保险公司在接到报案后,会迅速安排人员进行审核并做出审核决定;
4. 数个工作日内下放理赔金
在做出理赔决定后,保险公司将会在数个工作日内将理赔金额发放至受保人或者受益人的账户中。
三、消费者需要准备的理赔资料是什么?
1、保险合同原件;
2、被保险人的身份证明;
3、理赔申请书、委托银行转账申请书、授权委托书(如有代办)等理赔资料;
4、符合保险约定的治疗费用收据原件及收据对应的清单;
5、诊疗记录。
商业医疗保险是医疗保障体系的重要组成部分。消费者依据自身需要购买商业医疗险,在遇到重大疾病时,可以从保险公司获得相应的赔偿。太平洋住院医疗险是一款设计得很不错的产品,消费者可以根据自己的需要自行选购。
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