由于人们的保险知识了解不多,容易造成对保险的误解。小编就为大家讲一讲众安好医保怎么样?众安好医保理赔被坑为什么?
一、众安好医保怎么样
众安保险曾经是支付宝内的“蚂蚁金服精选健康险•好医保”独家承保。众安好医保在支付宝上销售,它的保险责任是一般医疗保额最高300万,重疾医疗保额为600万。最近又进行了升级,主要增加了重疾津贴和质子重离子以及垫付等服务。原来只有恶性肿瘤是0免赔,现在是100 种重疾0免赔。原来不保门诊手术,现在加上了。增加对质子重离子的补偿,保险金额为100万,零免赔额和60%的补偿。
二、众安好医保的优势包括:
1、投保年龄最高 65 岁,高龄老人又多了一个选择。
2、健康告知松:本产品仅三个健康告知,不问近一年的异常,虽然相比老版本,增加了查询结节,但仍较为宽松。
3、高性价比。
三、众安好医保理赔被坑为什么
有些人如果感觉理赔被坑了,主要是这几点造成的:
1、健康告知要如实告知
尤其是当病人的医疗记录,医疗报告,住院病历等留下记录,这些都是您提出索赔,保险公司将重点调查的范围。
2、对于同一种病情有两种不同思路:医疗和保险核保
医生治疗的主要思路是,只要病情没有发展到一定的地步,医生通常不建议治疗。有的医生为了安慰病人也会说“没什么”、“不用担心”。保险公司可能会关心的是,你有怎样病历,如何治疗,恢复怎么样,目前的情况来看,有没有并发症以及未来是否将进一步恶化。所以不要觉得没必要说,医生说没关系,因为保险公司可能“很关心”,不明白这一点,很可能会导致索赔纠纷。
3、宽松的健康告知产品,理性看待
大多数人对医疗知识和保险知识不很了解,在没有人工会诊的情况下,用自己的常识了解健康告知,在网上投保就会很容易留下隐患。比如众安好医保的告知里面,肿瘤后面是“瘫痪、甲乙类法定传染病,精神疾病”等非常严重的疾病,因此误认为“肿瘤”是指癌症这么严重的疾病,从而忽视了一个连医生都认为没事的脂肪瘤。对很多人来说,脂肪瘤是一种医生甚至药物都不开、真正的确实很常见、在多数情况下不需治疗的肿瘤。很多人容易忽视这类问题。因此,把人工保险或智能核保的保险产品作为优先选择。
大家经过了解,在购买保险产品时,就要做到一看需求,二看产品,三看条款,才能保证自身的权益。
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