我们在看新闻的时候,有时候会看到一些因为意外摔倒而导致死亡的事件,而死者买了意外险却没有得到相应的理赔,看到这里我们或许心里会有一些疑问,买这种保险的是坑吗?这是保险公司的套路吗?答案是否定的。看到这里我们心里又该冒出疑问了,既然不是坑那这到底是为什么呢?其实按照一般的情况来说,意外摔伤,这是在意外险保障的范围之内的,所以意外险是能够赔付的,我们遇到的那些没有赔付的情况,大多数是没有搞清楚意外险的种类。
意外险大体分为两类—意外伤害保险和意外伤害医疗保险,这两种保险在赔付的过程种有着极大的差别
一、意外伤害险的赔付方式
意外伤害险是指因为意外而导致身体受伤害的,是指那些突如其来的意外,非本意伤害,并且非疾病等客观事件而使身体受到伤害,甚至导致死亡的情况。意外伤害险通常包含意外身故、意外伤残的保险责任。在这种情况下,意外伤害险是予以理赔的。如果想要得到意外伤害险的赔偿,则必须给保险公司拿出相关的证据,予以证明是因意外而直接导致死者死亡的。就拿标题来说,摔倒致死的话,需要被保人的亲属拿出死者是因为摔倒而直接导致死亡的证明,假如说死者摔倒了,但是是因为其自身的疾病或者是引发了其体内的疾病而导致死亡的话,保险公司是不予以赔偿的。
二、意外伤害医疗险能够赔付吗
意外医疗险是指被保人因意外事故而产生合理的医疗费用,保险公司可以在约定的时间范围内予以相关的赔偿。假如因事故而致死没有因治疗或者住院产生相关费用的话,这部分的意外伤害医疗险则不会生效。如果赔付的话,则需要意外伤害险的部分来赔付。意外伤害医疗险这部分不需要赔付
三、意外摔倒死亡赔和不赔的两种情况
赔付的情况:因为事故原因直接导致死亡的,且没有其他的诱因,在这种情况下,就符合意外伤害险的赔付范围内,保险公司会对于被保人进行保障金的赔付。
不赔付的情况:按照一般的情况来说,摔倒是不至于直接致死的,而摔倒致死的过程中,大多数摔倒只是诱因,导致被保人身体本身就存在的疾病发作,比如因为摔倒而引发脑溢血而导致身亡,也就是说摔倒并不是导致死亡的主要原因,在这种情况下,保险公司是不予以赔偿的。
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