意外险是我们较为熟知的保险,通过对意外险的了解我们发现大多数意外险的主要保障内容有意外伤害和意外医疗。那么意外伤害险怎么赔付意外伤害?意外伤害和意外医疗的区别是什么?今天我们就来一起看一下。
一、案例分享
有一个老人在商场的电梯上不小心摔了一跤,腿部骨折被送去医院进行治疗,在住院以后老人想起自己曾经购买过意外险,虽然腿骨折了,但是他非常庆幸自己购买意外险,心想这下意外医疗就有着落了,但是他向保险公司报案之后,准备进行理赔,意外的是保险公司给他的答复是两份意外险,只有一份可以进行理赔,那么究竟是怎么回事呢?虽然这一位老人购买了两份意外险,但是其中的一份只是意外伤害险并没有附加意外医疗,但是另外一份意外险附加了意外医疗,对于摔伤导致的骨折是意外医疗赔偿范围之内的,但是不属于意外伤害的赔偿范围。所以这一次老人摔跤之后只能获得一份意外险的赔偿,那么同样都是意外险,意外伤害和意外医疗有什么区别呢?
二、意外伤害
意外伤害主要就是指被保险人因为发生意外事故导致身体受到伤害,通常情况下包括意外身故和意外残疾,而这里的意外主要是指外来的,突发的,非本意的和非疾病的意外伤害。也就是说,被保险人只有在伤残、身故的情况下才会获得赔偿的。意外伤害险的赔付和意外医疗费用是无关的,只是针对于伤残、身故这样的意外进行一次性赔付的。
三、意外医疗
意外医疗主要就是保障被保险人在保险期间内如果发生意外事故需要到医院进行治疗,所产生的医疗费用保险公司会按照约定好的条件来进行报销,意外医疗一般包括由于意外事故而导致的门诊、急诊医疗费用、住院费用的报销,这种保险一般不会单独承保,会作为意外伤害险的附加保险来进行承保。
以上就是意外伤害险中意外伤害的赔付等相关内容,通过以上内容我们会发现通常情况下购买意外险,在理赔过程中我们容易将意外伤害和意外医疗进行混淆,所以在购买意外险产品的时候,应该了解清楚它的保障责任和范围。
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