有既往症，影响购买健康险吗？

原创 : 苏琪联系小编 2021-02-24 09:21:39 阅读(2257)

　　我们在购买健康保险的时候，都会在相关告知处填写既往症，那么这个既往症到底是什么。填错了会不会影响保险的内容，接下来就让小编带你详细的了解下。

既往症

　　一、什么是既往症

　　既往症，一般是指投保前已经罹患的已知或应该知道的疾病或症状，有3个判断标准：

　　（1）投保前，医生已有明确诊断，且长期治疗未间断；

　　（2）投保前，医生已有明确诊断，治疗后症状未完全消失，有间断用药情况；

　　（3）投保前已发生，未经医生诊断和治疗，但症状明显且持续存在，以普通人医学常识应当知晓。

　　举个例子，如果在投保前已经患有高血压，并且需长期服药稳定，那么这种情况就是既往症；如果投保前患有感冒、发烧、急性肠胃炎等急性且短期可完全治愈的疾病，则不属于既往症，但在投保前已患有并因此在保险期内复诊的，因为不在保障期间内发生的保险事件，保险公司不予赔付。

　　二、既往症有什么主要的影响

　　保险保障就是投保以后对其应有的保障，而既往症是投保前已知或应知的风险，对投保、理赔都有一定影响。

　　1. 对投保的影响

　　对于可能影响保险公司承保决定的既往症，通常会在健康告知中明确列出。特别注意在健康告知中对“当下或者以前患有的疾病之类”的询问，如实告知被保人的健康状况。

　　如不满足健康告知，可以提交相关体检报告、病历等资料进行人工核保审核，或者选择智能核保产品。保险公司会对其作出正确的评估。

　　患有既往症未必能通过健康告知，但不宜存在侥幸心理，如实告知相关状况，仍有可能实现承保。

　　2. 对理赔的影响

　　对于健康告知未询问的异常情况，通常视为符合健康告知，可参与投保，但是有的产品会在保险条款或保单特别约定中明确既往症属于责任免除范围。

　　以好医保▪长期医疗险为例，这款保险的健康相关告知比较宽裕，仅仅询问主要重大疾病、慢性病，常见的甲状腺、乳腺疾病等没有涉及。再看看其它正常的保险条款，明确写着“被保险人在首次或非连续投保时未如实告知的既往症及在本合同首次或非连续投保保单签发日前24个月内已经存在的疾病”属于责任免除范围内，并且将既往症释义为“投保前已患的、被保险人已知或应该知道的有关疾病和症状”。