在当今社会，随着医疗体制的不断完善，医保结算已成为保障人民群众医疗权益、促进医疗事业健康发展的重要一环。作为医疗服务体系的重要组成部分，私立医院在提供多元化、高质量医疗服务的同时，也面临着医保结算的诸多挑战。那么，私立医院如何医保结算？
一、私立医院如何医保结算
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。这意味着在私立医院就医的参保人员，其医保费用同样由社保经办机构与私立医院直接结算，无需参保人员先行垫付后再报销。
流程如下：
1、首先需要看我们所选择的选择私立医院是否具备医保定点资质，如果不符合的话是不能报销的。
2、参保人员确定在定点私立医院就医后，需妥善保存所有医疗单据，包括但不限于门诊医疗单据、收据、处方底方等，作为医疗费用报销的凭证。
3、然后向社保经办机构提交结算申请，社保经办机构会对所提交的结算申请进行审核。确认无误后，将医保基金应支付的费用直接拨付给你。
二、私立医院医保报销比例是多少
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日－12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50％，个人自付50％；在一个年度内累计支付派遣人员门诊、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。
这里需要注意的是，三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。
总之，随着医疗改革的不断深入和医保政策的不断完善，私立医院在医保结算方面面临的挑战和机遇并存。通过优化流程、提升管理、加强监管、强化培训等措施，私立医院可以进一步提高医保结算的准确性和效率，为患者提供更加优质、高效的医疗服务。
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