乳腺癌理赔标准是什么?什么情况下会被拒绝理赔?

之前有这样的一个事情,广州的一个女子得了乳腺癌,想要通过重疾险进行理赔,结果竟然被拒赔了,这事情闹得很大,最后闹上了法庭,保险公司胜诉了,可能很多人对于保险公司乳腺癌理赔标准有一些疑问,今天我们就来说一说,哪些情况才会被拒绝理赔?

保险公司乳腺癌理赔标准

一、未如实告知身体健康情况。

像我们案例当中的广州女子,就是没有如实的告知身体健康情况,他在购买重疾险之前,就已经查出有乳腺结节,当时害怕出事,所以才买了重疾险,在购买的时候并没有清楚的告知自己的身体健康情况,所以当他想要理赔的时候,保险公司查到了他的既往病史里有乳腺结节,就作出了不予理赔的决定,即使当上了法庭,法庭也是支持保险公司的,所以说,像这种有周期性发展的疾病,我们在购买保险的时候,一定要如实的告知,如果说这种产品没法买,那就换一种健康告知宽松一点的,总之不要欺骗业务员,这些都是可以在后续查到的。

二、理赔事项不在保险的保障范围内

像我们购买重疾险,乳腺癌是肯定包含在里面的,但如果是其他的一些保险,可能会只包含乳腺癌早期,到中后期是没有办法进行赔付的,这种坑人的保险合同也是有的,所以说我们在购买保险的时候,一定要看清楚这一点,对于疾病的病程有一定的把握,不要单单看到乳腺癌三个字,就以为可以赔付,其他的疾病也是同理的,在购买保险的时候一定要看清楚。

三、等待期出险。

一般情况下,在等待期内出险的话,保险公司都会拒绝赔付的,等待期的设置本来就是为了防止带病投保,所以说大多数的等待是出现都是不赔付的,我们通常能看到的等待期一般都是90天,就是这个原因,如果是在等待期内发生了乳腺癌的话,那么保险公司有充分的理由怀疑带病投保,是肯定不会给予赔付的。

四、其他的特殊的情况。

这些其他特殊的情况,一般都是我们买保险的坑,就是在买保险的时候一定要避免,有一些保险会要求,赔付要达到一定的要求,比如说实施某种治疗的手段,或者达到某些天数,才能够进行赔付,这样的保险就不要再购买了,完全就是坑人的。

以上就是关于乳腺癌的理赔标准的问题,希望对大家有所帮助。

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