最近,长沙推出了一款惠民保险——星惠保,只要 48 元,就能享受 最高 200 万 的保障,而且 社保内外 的费用都能报。在大长沙的范围内,有医保就可以购买。大长沙包括了长沙市区、浏阳市、宁乡市、长沙县。那么,星惠保保障怎么样?值不值得买?今天就给大家详细分析。
星惠保,保什么?
星惠保是一款商业医疗险,由 泰康养老 承保,主要报销 住院医疗费 。
具体保障情况如下:
我们平时交的医保,只能报销 医保目录内的费用,而星惠保 目录外的费用也能报,保障会更加全面。
那么星惠保如何报销?我通过一个案例来说明:
王先生不幸因肺癌住院,一共花了 60 万,具体包括:
目录内费用:40 万,其中医保报销 25 万,自己承担 15 万。
目录外费用:20 万,全部自己承担。
如果有星惠保,王先生可以报销:
目录内:( 15-2 )* 80% = 10.4 万
目录外:( 20-2 )* 80% = 14.4 万
一共报销:10.4 + 14.4 = 24.8 万。
如果没有星惠保,王先生要掏 35 万,但有了星惠保,只用自己承担 10.2 万,大大减轻了治疗费的负担。
介绍完星惠保保什么,我们再来看看它不保什么?
星惠保,哪些情况不赔?
星惠保虽然没有健康告知,但对于 投保前已有的一些重大疾病,是不能赔的。
具体如下:
有了这些疾病再投保,相应的住院医疗费就不能报销,不过 其他疾病导致的住院,仍然可以报销。
另外也要注意,如果没有经过医保报销,星惠保是不会赔的。
特别是异地就医,一定要提前办理好备案,具体操作可以参考这篇文章>>>
星惠保,适合谁买?
星惠保的投保门槛非常宽松,不限年龄、不限职业,只要有长沙市医保或湖南省省本级医保,就可以参保。
长沙市医保包括职工医保和居民医保;而省本级医保,就是省级单位职工、公务员参加的医保。
整体来说,它比较适合以下三类人群:
1、年龄较大星惠保没有投保年龄限制,无论多大年龄,都可以买。
2、健康欠佳即使生过病也能买,后续产生的住院费仍然可以报销。
3、买了百万医疗,但部分保障被除外比如乳腺、甲状腺等部位的疾病被除外承保,也可以买一份星惠保作为补充。
除了以上人群,如果是身体健康的朋友,建议 优先考虑百万医疗险,保障会更好。比如 30 岁男性购买 尊享 e 生 2020 ,每年保费 293 元。
以前面提到的王先生为例,他通过星惠保报销后,自己还要掏 10.2 万,如果有 尊享 e 生 2020,这 10.2 万都能报销。
星惠保,怎么买?
星惠保今年的参保时间是 7 月 1 日 - 7 月 31 日,买完后,8 月 1 日会统一生效。
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