超越保长期医疗险(专家版)与(特需版/轻奢版)同属于超越保长期医疗险的两个计划,今天我们主要是来聊聊(专家版),那么,超越保长期医疗险(专家版)案例介绍有哪些注意事项?怎么买?
一、超越保长期医疗险(专家版)案例介绍一
【案例分析】30岁的杨女士是一家上市企业的HR,随着年龄的增长,杨女士开始重视自身的医疗保障问题,于是她为自己投保了超越保长期医疗险(专家版),保障1年,1万免赔额,保费365元。
在投保后的第二年,杨女士因病住院,期间共花费了门诊、手术、住院等各项医治费用12万元,社保报销了4万,剩余8万需自费。
在保险公司核实后,扣除1万免赔付,自费部分剩余7万元由保险公司100%报销。
【案例点评】我们谁也不知道未来会有怎样的风险在等待着,因此一份保险为这份未知风险来承担经济上的损失,这正是保险的意义所在。
二、超越保长期医疗险(专家版)案例介绍二
【案例分析】25岁的小王,是一家企业的核心技术人员,年轻的他在父母的劝说下为自己投保了超越保长期医疗险(专家版),首年缴费322元,保证续保6年。
而就在第5年,,小王发生意外导致腿部韧带断裂,住院治疗20天,共计花费88363元,社保报销25343元,自费63020元。
因为小王前4年是没有发生过理赔的,所以免赔额减免了4000元,也就是免赔额只有6000元,在保险公司核实后,赔付57020元。
并且在第6年,小王也是可以正常续保的。
而在最后一年,小王被确诊癌症,自费医疗费和外购药费共计251160元,扣除6000元的免赔额后,小王合计报销245160元,并获得1万元的重疾津贴保险金。
【案例点评】在这款产品的6年保证续保期内,免赔额是逐年递减1000元的,最多可减5000元,如果发生了理赔,次年的免赔额就是上一年的金额,也就是说,如果前两年无理赔,第三年发生了理赔,免赔额是8000元,而往后的3年续保期里,免赔额都是8000元了。
三、超越保长期医疗险(专家版)有哪些注意事项?
抗癌特药、质子重离子保额与重疾医疗保额共享400万;重疾住院津贴仅赔付一次,往后续保或重新投保不再理赔;一般医疗和重疾医疗共享免赔额
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