现在甲状腺癌的高发,已经成为不争的事实,所以保险公司非常关注,甲状腺结节已经成为体检报告上最常见的一个名词,很多人在购买保险的时候因为没有在意被拒赔,那么,为什么甲状腺结节买重疾险理赔被拒赔?甲状腺结节如何获得最好的核保结论?
一、为什么甲状腺结节买重疾险理赔被拒赔
根据《保险法》第十六条明确说明,投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同,一般来说,甲状腺结节无论是囊性还是实性,均是除责,存在其他甲状腺疾病或者异常一般是拒保,因此从理论上来看,如果甲状腺结节不告知买重疾险成功,出险之后,是罹患了甲状腺癌,很有可能是赔偿不了的,甲状腺结节如果没有告知,罹患了甲状腺癌症,两个有明显的相关性,绝大多数赔偿的概率很小,如果是罹患甲状腺结节,但是出险是其他疾病的话,需要看保险公司或者交给法院判决如何处理。对于甲状腺结节不告知买重疾险成功,相当于标准体投的,当然投保成功,但是后续会出一系列的理赔纠纷,因此甲状腺结节买重疾险该告知告知,避免不必要的纠纷。
二、甲状腺结节如何获得最好的核保结论?
甲状腺结节核保结论一般有正常投保、除外承保、拒保三种,已手术切除结节且术后病理结果为良性,无相关后遗症且甲状腺B超、甲状腺功能检查结果均正常可以正常投保;确认结节TI-RADS分级,根据不同分级情况出具不同的核保意见,从核保结论上看,对大部分产品而言:0-3级除外责任承保,4-6级拒保;通过甲状腺彩超的描述进行判断,通过超生描述可以了解甲状腺的形态等很多信息,从而判断是否可以承保,以及怎样承保。
三、甲状腺结节是什么?
甲状腺结节是一种非常常见的疾病,特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%,临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节,甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
综上所述,甲状腺结节投保重疾险应该如实告知,避免出现纠纷。
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