因病致贫的情况年年都会出现,现在的基本医保已经满足不了人们的医疗支出需求了,所以现在人们通常都会再给自己准备一份商业医保,最近南京市上线不久的惠民保也属于商业医保的范畴,很多朋友购买后都想了解这款保险的理赔申请步骤,那么南京惠民保理赔手续复杂吗?如何去申请?
一、南京惠民保保障什么
南京惠民保保障南京医保目录内、个人自付的住院医疗费用,只要投保人是在南京市定点医院住院治疗,并且产生的合理费用都可以报销。报销之前一定要记得先用医保报销,之后在去除2万元的免赔额,剩下的部分才是南京惠民保的保障范围,这部分的医疗支出统一是按照100%的比例报销,每年最高的报销上限是100万元。不过南京惠民保是不保障既往症的,因此既往症产生的医疗支出不在南京保的保障责任之内。如果想要投保的话,我们可以在“南京智慧医疗”或“我的南京”等软件中投保,最迟需要在2020年2月29日之前完成投保,因为南京惠民保的保障时间是固定的,这个我们需要特别注意。
二、南京惠民保理赔手续复杂吗
南京惠民保的理赔手续一点也不复杂,作为惠民保本质就是惠民利民的,保险公司不会设置复杂的理赔手续来拒绝或者减少产品的理赔率,因为保险公司并不是靠着拒绝理赔来赚取利润的,相反,保险公司需要一个好的口碑,所以只要是符合理赔要求的责任,都能成功拿到保额。出险时,我们只需要尽早通知保险公司,有些保险公司的客服人员还会协助理赔,理赔手续是很简单的。
三、南京惠民保理赔如何去申请
南京惠民保属于惠民型保险,可以理解为是南京市政府给南京居民的一种福利保险,南京惠民保的投保门槛不高,只要有南京市基本医保就能投保,无需提供个人健康告知,也不用体检,对年龄没有要求。南京惠民保的理赔和一般的商业医保理赔不一样,从2020年开始,南京惠民保的保险系统已经和南京市医保大病数据库无缝衔接,理赔时被保险人不需要提供保险理赔常规所需发票、电子病历等材料,会由保险公司主动发起,联系客户进行理赔服务,减少了理赔的复杂性,理赔过程轻松快捷。
南京惠民保理赔只要是正常申请,并且提交的材料完整,都是会理赔的,我们可以放心。
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