云浮惠民保是广东云浮市的专属惠民保险,惠民保险已经在很多城市都上线了,不仅保费便宜,保障范围也补充了医保的不足,整体性价比是很高的。不过虽然云浮惠民保投保门槛不高,但也还是排除了一些疾病不赔付的情况,那么云浮惠民保免赔疾病包括哪些?参保条件是什么?
一、云浮惠民保保障什么
云浮惠民保是惠民型保险,也是医保局主导的产品,所以保障会紧密衔接医保,主要作用也是为了扩大医保的保障范围。云浮惠民保保障包含基本医疗保险范围内医疗费用,以及特定高额药品费用等保障责任。基本医疗保险范围内医疗费用包括住院和特定门诊病种所产生的医疗费用,先经过医保报销之后,在扣除免赔额,报销比例是75%,年度累计最高可支付150万元; 特定高额药品费用是指保险期间内,被保险人由具备资质的专科医生开具处方,在开具处方的医院或在指定药店内购买符合《云浮惠民保特定高额药品目录》的18种药品费用,特定高额药品费用零免赔额,同样报销75%,年度累计最高支付150万元,两项报销责任每年最高可以报销300万。
二、云浮惠民保参保条件是什么
云浮惠民保是和基本医保互补,大病医疗也有保障,所以整体保障范围还是很充足的。投保条件非常宽松,只要是云浮市基本医保的参保人,就可以不限年龄职业购买。异地户籍也是没有问题的,投保条件只有一个,就是确认自己的云浮市基本医保能够正常使用就可以。每年保费也不多,正常家庭都是可以承担的。
三、云浮惠民保免赔疾病包括哪些
云浮惠民保保障责任是排除了这几类既往症的,包括肿瘤类、肝肾疾病类、心脑血管及糖脂代谢疾病类等,因此我们需要特别注意。还有一些特别约定疾病也是不保的,包括被保险人因挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀等情况都属于免赔疾病。还有各类医疗鉴定、工伤及医疗事故导致的医疗费用支出也不予赔付。如果是因为既往症或者以上几种情况产生的医疗费用,都属于免赔疾病的范畴,所以我们投保前一定要熟悉保险条款。
云浮惠民保免赔疾病种类还是蛮多的,所以我们需要特别注意,如果你还没有医保之外的保障,那么可以考虑云浮惠民保。
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