惠州惠医保是惠州市医保局联合保险公司为惠州居民打造的惠民型保险,主要是为了扩大基础医疗的保障范围,只要有惠州市的医保就能参保,性价比不是一般的优秀。不过还有朋友不知道这款保险的报销范围,那么惠州惠医保哪些可以报销?什么时候生效?
一、惠医保是什么保险
惠州惠医保是惠州市政府以及医疗保障局为落实国家深化医疗保障制度而打造的,惠州惠医保也是医保局等几家官方机构联合指导推出的项目,这背景,妥妥的可靠。惠医保是普惠性医保补充产品,可以和惠州市现行基本医疗保障体系高度衔接。它由政府主导,绝对是可信赖的产品,而且政府主导具有延续性,不用担心惠医保不能续保的问题。惠医保不受医保目录限制,自付费用、自费费用都能报销。如果是职工医保,保费可以直接从医保账户划扣,相当于零保费购买,我们除了可以给自己参保外,还可以给家人投保。就算已经患病也是可以参保赔付的,投保也没有年龄限制。
二、惠医保哪些可以报销
惠医保的报销比例包括医保内外的个人自费比例部分保障,同时还附加了思想四项特殊保障,包括罕见病患者医疗保障、中医药“治未病”特色保障和特定疾病患者护理服务、还有一个6周岁以下儿童关爱保障。6周岁以下的参保人,在指定医疗机构产生门诊医疗等费用,按55%报销,单次限额70元,年累计限额500元,这个保障对小朋友是非常友好的。医保政策内,保障住院医疗费用和特定门诊医疗费用,报销需要先经过医保报销,没有医保的话是无法报销的,所以医保还是很重要的。自付比例费用超过1万元部分,报销比例是按95%报销,一年最高报销限额为100万。
三、惠医保怎么报销
我们就诊之后,需要马上向保险公司报案,被保险人在惠州市内或市外医保定点医疗机构住院出院时,需要自己先垫付医疗报销部分的费用,接着保险公司审核之后直接一站式服务,将个人先行支付费用直接支付到本人或监护人医保个账金融卡或银行账户。如果是其他特色保障可通过“惠州惠医保”微信公众号或线下服务网点提交资料进行报销。
惠州惠医保哪些可以报销?可以报销的疾病小编都已经概括在这篇文章里面了,如果还有不清楚的,可以再仔细阅读一遍。
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