学平险赔付计算方式什么样?有例子吗?

原创 : 谢婧联系小编 2021-06-03 11:10:07 阅读(3757)

很多人对于学平险并不是特别的了解，对于学平险合同里面写的一些赔付计算的方式就更加的一头雾水了，那么今天我们就举几个详细的例子来说一下学平险赔付计算方式，一起来看一下吧。

学平险赔付计算方式

一、产品介绍。

那么首先我们先拿一个产品来进行一个举例，先介绍一下这个产品，它的一个赔付的范围和比例。那么这款产品就是健康宝贝学平险。它的主要的保障是意外身故伤残5万元的保障，疾病身故全残5万元的保障。意外门急诊保额1万元，免赔100，报销比例是社保后的90%，限社保范围内报销。意外或者是疾病住院保额是6万块钱，社保后是100%报销。

其实我们可以看到这款产品，它的一个赔付比例是比较的一目了然的，那么下面我们就拿它来详细的说一下。

二、学平险赔付计算方式。

首先我们来先说一个一目了然的就是他的疾病和意外身故，就是赔付保额，这个没有任何的问题，也就是说赔付5万块钱。

那么我们再来说一下伤残的一个赔付，伤残赔付是需要去进行一个伤残的鉴定的，然后通过一个伤残的等级乘以相应的比例再乘以我们的保额，比如说如果我们是10级伤残，那么它对应的比例是10%，这个时候我们的保险金额的计算就是等于，5万元乘以10%，就是0.5万元。

接下来就是意外的门急诊保额是1万元，有100块钱的免赔额，社保后报销90%，那么我们能报销的数目就是，我们花费的金额乘以社保的报销比例然后减100，然后再乘以90%。如果说我们花了1000块钱，社保报销了70%，也就是说报销了700块钱，这个时候还剩下300块钱，减去100块钱的免赔额，就是200块钱，200块钱再乘以90%，又可以再报销180块钱。