毋庸置疑,我们现在对于重疾保险的保障需求已经越来越大了,配置重疾险产品的消费受众越来越多。不过,很多保险小白对于重疾险理赔的问题和概念都是比较模糊的。下面我们就一起通过重疾险保险理赔案例来为大家介绍和分享关于重疾险理赔的内容。
一、介绍下重疾险
重疾险也称为重大疾病保险,它是保险市场上用以针对罹患重疾的情况予以保障的。从这类产品的保障功能来看,除了弥补医疗费用上的高额损失之外,还可以用于收入损失上的补偿,属于定额给付类型的保险产品。
这里,针对赔付条件之中的重大疾病的罹患,重大疾病指的并不是一般的小病小痛、也不是医疗费用高于多少的病症,而是一类由国家银保监会统一定义(或标准)的病症统称,比如恶性肿瘤、造血干细胞移植术等等。
二、分享重疾险理赔的案例
很多消费者都认为重疾险是只要得病就能赔付的,那么到底是否事实就是如此呢?通过下面一则案例的具体分析了解一下:
投保人a是一个都市白领,收入水平不凡,为了给自己全面的保障,她在2016年为自己配置了一款重疾险产品。
在2018年3月,不幸确诊罹患了宫颈癌,通过了及时医疗,经过大半年跟病魔的斗争和康复医疗,现在身体已无大碍。
期间,a在自己确诊之后找到了保险公司,成功获得了理赔,并且保险金的给付可以直接用于医疗支出。获得了最高效、及时的医疗。
三、最后分析了解下重疾险理赔的相关内容
通过以上案例,我们知道了重疾险赔付上有些病症是可以的确诊即赔,提前给付的,当然,这并不代表所有病症都可以如此。
假如a是在产品的等待期内确诊罹患宫颈癌的话,是不会得到保险金进得到返还的已交保费的;
另外,如果a在投保时有存在刻意隐患自己的既往病史,没有健康告知的,保险公司会拒赔;
而且,假如a罹患的病症并不是癌症,比如a由于意外事故造成了瘫痪,也是不能及时就赔付保险金的,因为瘫痪虽然属于重疾理赔的范畴,它还要在被保险人在已经瘫痪的状态下,经历了一段期间的医疗后仍处于瘫痪才予以赔付。
此外,还有一类重疾是要求被保险人进行了指定重大手术之后才会予以赔付的。
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