孩子是家中的宝贝,每个家长都希望孩子健健康康,平平安安地成长。但是孩子好动,发生意外的风险更高,如今,学校也有意外险可以买,那么,学校的意外险包括哪些?报销流程是怎样的?一起来了解一下。
一、意外险赔付有要求吗?
意外险的赔付是有要求的,跟我们平时对意外事件的认定,会有一定的不同。意外险中,被保人所遭受的意外事故,如果想要获得赔付,意外事故本身必须要满足外来的、突发的、非疾病、非本意的四大要素。所谓外来的,就是需要事故本身是从外部发生的;突发的,就是需要事故本身是突然发生,而不是有准备后才发生的;非疾病的,需要事故本身不是因为疾病所引发的;非本意的,需要事故本身不是出自被保人自愿的,是被保人自己也不愿意发生的。满足这四大要素,才可能获得赔付。
二、学校的意外险包括哪些?
在学校中的意外险,通常包含以下三个部分:
1、意外伤残保障
当孩子因遭受意外伤害事故,从而导致不幸残疾,那么保险公司将会按照残疾的等级,来进行不同比例的赔付。
2、意外身故保障
当孩子因遭受意外伤害事故,从而导致不幸身故的,保险公司会按照约定,进行100%基本保额的赔付。
3、意外医疗保障
当孩子因遭受意外伤害事故,因入院治疗,所产生的门诊和住院费用,在扣除免赔额后,剩余的部分,可以按照80%的比例进行赔付。起付线为100元,超过起付线是可以按照80%的比例进行赔付的。
三、学校意外险报销流程是怎样的?
1、及时报案
一旦意外事故发生,尽量在第一时间内打电话到保险公司报案,切记不要超过保险公司规定的报案期,否则很有可能造成无法理赔的后果。
2、提交资料
申请理赔是需要提供资料的,根据保险公司的要求,尽快将所需要的资料收集齐全,提交到保险公司,进行审核。
3、等待审核
保险公司收到资料后,会对资料进行审核,审核后给出结果。
4、通过审核
通常对于情况不复杂的案件,保险公司会在7日内给出理赔结果。如果审核通过,就会进入理赔流程,如果审核不通过,保险公司也会给出原因。后续只需要等待保险金的到账就可以了。
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