在保险市场上,医疗保险产品的种类是多元化的,比如小额门诊医疗、高端医疗、百万医疗险等等,不同的产品设计和具体的保障额度是截然不同的。那么什么是住院医疗保险呢?我们要如何购买这类保险产品?来看看文章的具体介绍吧!
一、什么是住院医疗保险
住院医疗保险,顾名思义保障是是住院医疗的相关费用损失弥补的问题,它是指被保险人由于疾病或者是意外原因造成的住院医疗损失的各项费用的补偿。属于健康保险品类的范畴,这类产品的设计是还有具体细分的。
根据产品额度的不同,住院医疗保险有小额医疗险以及百万医疗险之分,在产品实际报销的过程中,我们要关注到所需报销的产品额度是不是达到了产品的免赔额,只有在产品免赔额以上的部分才能够进行既定比例的报销偿付。
当然,不同保险公司设计下的产品免赔额也是不一样的,有无社保是否经社保报销的情况也会有差异。
二、具体来看看住院医疗保险的报销
首先,就是上文提及的产品免赔额的问题,一般住院百万医疗险的免赔额为10000元,针对重疾住院的医疗需求,是0免赔的。
其次,有无社保报销的,赔付设计不同:
1、针对有社保报销的,报销费用金额为实际中医疗费用-医保-免赔额-自费费用之后的净额,乘以约定的赔付比例;
2、针对没有社保报销的,报销费用金额为实际中医疗费用-免赔额-自费费用之后的净额,乘以约定的赔付比例。
而且赔付比例的设计也是不一样的,要看产品的设定情况而定。
三、关于住院医疗保险怎么购买的问题
1、儿童怎么买住院医疗险
在投保少儿住院医疗保险的时候,要特别关注住院津贴以及少儿重疾罹患的保障,特别是没有办理少儿医保的这部分消费者,一定要尽快补充,为孩子做好社保+商业保险的产品充分配置方案。
2、属于老年人购买住院医疗险
重点关注的问题就是续保问题,因为老年人群体上了年纪身体条件肯定是走下坡路的,因此续保问题尤为关键,如果因为身体素质原因或者是理赔等因素造成被拒保的话,消费者的健康风险就很大了。
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