如今,随着人们保险意识的增强,许多商业医疗保险也越来越火热。比如住院商业保险就有很多人都为自己投保。那么,什么是住院商业保险?住院商业保险报销流程是怎样的?今天就跟随小编一起来了解一下。
一、什么是住院商业保险?
住院商业保险,顾名思义,就是商业性质的住院险,与社保是有所区分的。当我们在日常生活中,因罹患疾病或是发生意外伤害,从而需要住院治疗的时候,住院险就可以发挥作用了,在住院期间的产生的费用,除去社保报销的部分和免赔额后,剩下的部分保险公司是会有予以报销的。大家都知道,社保的保障也是有所限制的,商业住院险则刚好可以跟社保形成互补,对于社保不能报销的部分,住院险可以给与一定比例的报销。
二、住院商业保险报销流程是怎样的?
一般来说,住院商业保险的报销流程,总共可以分为以下四步:
1、及时报案
如果被保人开始住院之后,应该尽快联系保险公司报案,否则超过了规定的时间,会影响到保险公司对于案件的定性,也就无法赔付了。
2、开始受理
在被保人报案之后,保险公司会要求被保人提供相关的资料证明,一般资料包含:被保人身份证以及复印件、住院医疗支出的原始收据、住院医疗收费项目清单、医疗处方、化验单、检查单、诊疗证明(需盖医院章)、出院小结等等。
以上资料如果符合受理要求的话,保险公司会直接受理。
3、等待审核
材料提供完全之后,保险公司就会进入审核流程了,一般审核需要7天左右。
4、等待理赔
如果审核通过之后,保险公司就会按照约定的比例进行赔付,通常会在3天左右收到赔付款。
三、住院商业保险的报销比例是多少?
住院商业保险,我们从上文已经可以知道,它可以与社保形成互补,突破社保的限制,降低了报销的门槛,通常对于报销的药品和检查项目也没有甲乙类之分,只不过,不同的报销公司,对于报销的比例仍会有所不同,一般,针对有社保的人群,住院商业保险的报销比例在80%,如果没有社保的或是没有经社保报销的,那么住院商业保险的报销比例一般在70%左右!
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