对于医保,相信绝大部分的朋友们都不陌生,而且对于医保也多多少少有一定的了解。医保在我国是一项基本的福利保障政策,是国家大力推广的。今天,小编就和大家一起来看一下:医保是什么?住院医保能报销多少?医保怎么报销?
一、医保是什么?
医保,其实就是医疗保险,我们通常所说的医保其实就是五险一金的社保当中的“一险”。通俗点来说,当参保人生病或者住院的时候,国家将会根据情况进行补贴报销,减轻治疗负担。而且与商业保险最大的不同在于,无论参保人多大岁数,工作如何,身体健康情况如何,都是可以参加医保的。无论是在门诊买药,还是手术住院等情况,只要是在医保覆盖范围之内的,都可以进行报销,所以说是一份非常惠及全民的福利政策。
二、住院医保能报销多少?
医保的报销包括门诊报销、住院报销、大病报销几种类型。而住院医保的报销比例主要受医院等级的影响。通常情况下,医院的级别越高,对于医保报销来说,报销的比例就会越低。而每个地区因为政策的不同,报销的比例规定也是略有差异的。比如,对于乡镇卫生院等社区卫生服务机构来说,起付线通常为150元,封顶线为15万元,报销比例通常为:150元-1000元可报销80%,千元以上可以报销90%;而一类定点医疗机构,起付线达600元,600元-3000元之间报销65%,三千元以上可以报销75%;二类定点医疗机构,起付线可以达到1200元,1200元-5000元之间可以按照60%进行报销,五千元以上按照70%进行报销;对于三类定点医疗机构来说,起付线能达到2000元,2000元-8000元之间的部分可以报销55%,8000元以上的部分可以实现报销65%。从这个具体例子中可以看出来,的确是等级越高的医院报销的比例就越低。
三、医保怎么报销?
对于医保的报销来说,有的人仍旧搞不清楚,其实很简单。只需要在就诊或者住院的时候,携带医保卡进行刷卡,那么医院就会自动连接到医保系统,一般来说,在支付费用的时候,就已经给报销过了,不必自行垫付医药费了。
综上所述,住院医保究竟能够报销多少,影响因素有很多,比如医院等级、药品自费部分、起付线等,而且不同地方报销政策也有所不同,所以大家要根据各自地区的报销条款,依据自己实际的花费情况来进行计算。
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