职工医保的全称是城镇职工基本医疗保险,是针对所有在职员工专属设计的一项国家政策导向的医疗保障福利。相信很多消费者都通过医保卡的使用享受了医疗报销福利。那么关于城镇职工医疗保险您真的都了解吗?它具体的缴费规则是怎么样的?最新的政策又是如何约定的呢?
一、职工医保如何缴费
按照各个地区的经济水平、收入水平等的不同,职工医保的缴费基数是有差异的。按照国家要求,在职员工的所属企业是按照本单位职员上年度薪资总额的7%进行职工医保的费用缴费的,同时职工本人按照上年度工资收入的2%为基数缴纳参保费用。针对已经退休的员工,是不用缴纳基本医疗保险费的。
另外,政策要求职工个人收入低于全市上年度职工平均薪资的60%,参保费用按照60%的基数交付;针对薪资收入高于全市上年度平均工资的300%的,同样以300%的平均薪资基数缴纳。
二、城镇职工医保的最新政策要求
1、首先,职工医保是实行市级统筹管理的,全市统一政策、统一流程、统一标准。
2、具体的缴费基数是按每年调整一次的得,按照全市上年度的平均工资水平。针对属于低于省确定的最低缴费基数的,这按照最低缴费基数2300元进行缴纳;
3、在缴费比例的约定上,企业跟员工的缴费比为7:2,针对属于特别困难户的,可以跟单位申请并由单位提出,单位缴费7%,员工不缴费,但是没有个人账户,只能享受住院医疗保障;
4、在大额医疗的缴费上,是按照在职人员每人每月10元的基数的,企业和员工各支付5元。针对已退休的,直接从个人账户中每个月按照5元的标准扣费。
5、针对参保费用划入个人账户的,划拨比例是不同的,按照年龄的不同有不同的划拨比例,个人缴费的2%是全额计入个人账户的,但是企业自付的7%的比例部分,是小部分计入个人账户的,大部分计入医疗统筹基金。
6、针对参保职员住院医疗的,可以直接通过社保卡结算,只需缴纳需要个人自付的部分。
三、职工医保的功能及补充
总之,职工医保属于我们作为城镇居民在职人员的最根本的保障利益和保障制度,报销的赔付针对一般的小病症来说,是不成问题的。
但是真的设计到大额医疗问题的话,还是需要补充配置商业医疗保险的哦!
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