合作医疗大病保险包括哪些病?报销范围有哪些?

近日,后台有一些用户咨询了小编合作医疗大病保险的问题,比如合作医疗大病保险包括哪些病?报销范围有哪些?提前了解一下相关的内容,也是一件好事,那么今天,小编就带大家来详细地了解一下。

合作医疗大病保险包括哪些病

一、合作医疗大病保险包括哪些病?

合作医疗大病保险在保障的时候,不是以具体的病种为准的。只要是达到大病医疗保险的赔付要求,就可以获得保障。只要是参与了基本医疗保险和的人能源,都是可以参与合作医疗大病保险的报销的,但如果没有参加基本医疗保险,那么对于合作医疗大病保险,是无法进行报销的,报销的条件依据地区的不同,有些地区需要个人自费部分超过上一年度农村人民的平均收入,有些地区则需要自费部分超过规定的数额即可享受大病医疗报销。

二、合作医疗大病保险的报销范围有哪些?

一般来说,参保人员在统筹期内在定点医院就诊、住院期间,所产生的医药费、检查费、化验费、治疗费、护理费、手术费等,只要是符合报销范围的,在满足条件的情况下,都是可以投保的。前提是上一年度个人年度自费的医药费部分,大于当地农村居民的平均收入。

三、合作医疗大病保险是怎么申请报销的?

各地的合作医疗大病保险的报销流程会有所区别,但是一般来说,所需要的报销材料和流程如下:

1、所需材料

户籍证明、个人身份证明、新农合参保缴费小票、住院票据原件、诊断证明加盖医院公章、出院小姐、费用清单等。

2、报销流程

准备好相应的材料后,直接到当地的新农合经办机构申请报销,工作人员会对资料进行审核,一般是当天就出结果的,如果没有通过审核,材料会被退回并要求补齐需要的材料或是改正不对的地方后,再次审核,审核通过后,报销的金额会在规定的工作日,打到相应的报销账户。

四、合作医疗大病保险报销比例是多少?

超出规定起付线部分后,治疗费用在5万或以下按照50%报销;费用在5-10万按照55%报销;费用在10-15万按照60%报销;费用在15-20万按照65%报销;费用超过20万的按照70%报销。

以上就是关于“合作医疗大病保险包括哪些病”的所有内容介绍,大家可以根据以上介绍,参考使用,但由于相关政策,可能每年会发生变动,所以也需要大家及时关注变动。

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