医疗保险可以说关系到我们生活方方面面,大到重大疾病,小到日常门诊都可以进行一定的报销。今天我们主要来看一下深圳市重特大疾病补充医疗保险。深圳市重特大疾病补充医疗保险是什么?保什么?如何理赔呢?我们一起来看一下吧。
一、深圳市重特大疾病补充医疗保险是什么?
深圳市重特大疾病补充医疗保险又直接被称作深圳重疾险,但是不要被它的简称所骗了,它实际上还是一款医疗险,而并不是寻常意义上的重疾险。所以说作为一款医疗险,深圳重疾险是属于报销型的保险,而并不是像重疾险那样给付型的保险。
深圳市重特大疾病补充医疗保险的参保人群也是很广泛的,只要是正常参加并且缴纳了深圳基本医疗保险的人群,就可以进行参保,没有年龄限制也没有病史限制。也就是说,只要符合一下两个条件即可:第一,有基本医疗保险;第二 医疗保险费用正常缴费。
二、深圳重疾险保什么?
对于深圳市重特大疾病补充医疗保险,我们需要明确两个部分:第一,要明确保险的保障时间,这款深圳重疾险保障一年,一般来说保障时间为当年的7月1日0时,保障到次年的6月30日24时。
第二,要明确它的保障范围。在它的条例当中明确规定了住院以及门诊两类的待遇。其中住院时所发生的医疗费用是属于社保范围内的,而且本人自付超过1万元的,则超重的部分按照70%的比例进行报销。而对于重特大疾病所使用的社保目录范围内的药物,可以报销70%,封顶线为15万元。
三、深圳重疾险如何理赔?
如果参与了深圳重疾险想要申请理赔的话,有两种情况:第一,如果是在深圳市内定点医院或者说异地就医平台联网结算的医疗机构发生了住院消费的话,那么可以直接刷医保卡进行结算。
第二,如果参保人使用了社保目录内的重大疾病药品的话,需要先到深圳市的医保局办理使用登记,待审核通过之后再进行购药的话,就可以直接用医保卡结算了。
综上所述,深圳市重特大疾病补充医疗保险虽然简称为深圳重疾险,但是仍是一款报销型的医疗险 并不是寻常意义上的重疾险,是基本医疗保险的有力补充。
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