每个地区都有每个地区的基本医疗保险的一个政策,每个地区的政策都不一样,报销比例,缴费等等都不一样,那么今天我们来说一下北京市基本医疗保险,一起来看一下吧。
一、北京市基本医疗保险分类。
那么首先我们先来说一下北京市的一个基本的医疗保险,它是可以分为城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的。
那么它的主要的待遇主要包括门急诊的一个待遇和住院类的一个待遇,在这里涉及到一些专业的一个名词,先给大家解释一下,第1个就是起付标准,如果不足起付线的话是不进行一个报销的。第2个就是支付的比例,支付的比例就是报销的比例。第3个就是最高支付的限额,这个也叫封顶线,也就是说这个报销并不是没有上限的,它是有一个限额的,如果超过了的话就不再支付了。
二、城镇职工基本医疗保险的待遇。
如果是职工的医疗保险的话,门诊报销比例大概可以到70%以上,退休人员可以达到85%以上,如果是在社区的一些卫生机构报销,都是可以报销到90%的,门诊的一个封顶线是2万块钱。
对于住院的一个报销比例,也是按照不同的医院等级去进行一个划分的,都是在85%以上的一个报销比例,退休人员报销比例是在90%以上,那么祝愿他报销的一个封顶的费用是50万元。
三、城乡居民基本医疗保险待遇。
那么城乡居民基本医疗保险的一个待遇的话,2021年开始门急诊的一个支付限额是提高到了4500块钱,住院的一个限额一直是25万。起付线根据不同级别的一个医院有所不同,那么我们在这里主要说一下三级医院,三级医院它的一个起付线门诊是550元,住院是1300元,报销比例门诊是50%,住院是75%~78%,学生儿童的话,住院他的起付线是减半的。另外如果是区属的三级定点医院住院报销比例是78%。如果说是本年度的二次或者是以后的一个住院起付线也是减半的。
以上我们可以看出北京的医保的一个报销比例还是相当的不错的,那么他的费用的缴纳的话,在这里我们也不多说了,大家应该都比较的了解,如果说大家在这方面想要了解的更加详细,可以去询问一下当地的医保部门,以上希望对你有所帮助。
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