有很多因素都能够影响人们的身体健康,如今人们罹患疾病的几率非常高,因此,很多人都会购买一份大病医疗保险来保障身体,那么,大病医疗保险有哪几种?大病医疗保险是怎么报销的?
一、大病医疗保险有哪几种?
大病医疗保险按照经营者划分,有社保体系内的职工医保大病医疗保险、城乡居民大病医疗保险和保险公司营业的商业大病医疗保险,通常商业大病医疗保险可以作为职工医保大病医疗保险、城乡居民大病医疗保险的补充保险,而职工医保大病医疗保险和城乡居民大病医疗保险也就是人们常说的医保二次报销,指的是医疗费用经过医保报销后剩余的部分超过一定的数额后,会自动进入大病医疗保险的报销,一般是数额越大,报销的比例越高。大病医疗保险按照保障对象可以分为少儿大病医疗保险、成人大病医疗保险和老年大病医疗保险。
二、大病医疗保险有哪几种大病?
大病医疗保险所保障的大病,根据地区不同,有一定的差异,有些地区并不是按照病种来划分的,而是按照参保人的花费进行界定的,比如北京,只有符合医保报销范围的医疗费用经过医保报销后的高额医疗费用,才能纳入大病医疗保险的报销范围,才能进行二次报销;而广东是把新农合保障的20种大病纳入大病医疗保险的保障范围。所以,大病医疗保险保障的不一定是某一种疾病,要么是治病产生的花费比较大,要么是新农合规定的20种大病。
三、大病医疗保险是怎么报销的?
大病医疗保险报销的是参保人员基本医疗保险报销范围内的个人需要承担的医疗费用,年度最高支付限额不低于30万元,一般是分段累进制的报销,报销比例不低于50%,各个地区略有差异,通常职工医保大病医疗保险、城乡居民大病医疗保险的报销比例是:累计金额在1.2万元以上3万元(含)以下部分可以报销55%;3万元以上10万元(含)以下的可以报销65%;10万元以上的可以报销75%;而商业大病医疗保险报销的比例会更高一些,一般要比医保大病医疗保险高5个点。
总的来看,大病医疗保险有医保大病医疗保险和商业大病医疗保险两种,都是报销医保范围内的个人需要承担的医疗费用,而且是有比例的报销。
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