由于全国各地的医保政策不同,参保人的待遇各不一样,那么,四川医疗保险的保障范围是什么?四川医疗保险怎么样?
一、四川医疗保险的保障范围是什么?
四川医疗保险是国家建立的一项社会保险制度,包括城镇职工医疗保险和居民医疗保险两种,其中城镇职工医疗保险保障的是发生医保政策范围内的医疗费用,能够补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失,如果参保职工患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,能够减轻劳动者所承受的经济风险。而居民基本医疗保险保障的是参保居民的门诊大病和住院医疗费用,报销支付规定范围内的医疗费用。
二、四川医疗保险怎么样?
四川医疗保险保障范围比较广泛,基本覆盖了四川全体人民的医疗费用,其中城镇职工医疗保险可以报销医保范围内的医疗费用,保费是由用人单位和职工个人共同缴纳,主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员,达到缴费年限,即男交满25年、女交满20年的,退休后可终身享受基本医疗保险的待遇;居民基本医疗保险主要面对的是没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及广大的农民,居民医疗保险是必须每年缴费才能每年享受待遇,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。
三、四川医疗保险是怎么报销的?
四川医疗保险的报销:
1、居民医疗保险可以报销门诊医疗费用和住院医疗费用,门诊报销不设起付线,一个医疗保险年度内最高限额400元,按60%的比例报销,而住院报销的医疗费用是起付线以上、最高限额以下的费用,在定点三级、二级、一级医院的报销比例分别是50%、60%、70%,如果连续缴费每满5年,住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。
2、职工医疗保险可以报销的是医保范围内的医疗费用,只要是起付线以上、最高限额以下的费用,在定点三级医院可以报销70%,二级医院可以报销80%,一级医院的可以报销90%。
总的来看,四川医疗保险有职工医疗保险和居民医疗保险,保障范围比较广泛,报销比例也比较高,真正做到了为民解忧。
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