如何办理职工医疗保险？报销范围是什么？

原创 : 谢婧联系小编 2021-08-11 09:30:04 阅读(1581)

现在我们会发现身边很多人都购买有职工医疗保险，这是因为随着国家的改革和发展，已经允许人们购买职工医疗保险了，而且职工医疗保险的待遇比较高，受到很多人的青睐，那么，如何办理职工医疗保险？职工医疗保险报销范围是什么？

如何办理职工医疗保险

一、如何办理职工医疗保险？

办理职工医疗保险一般有两种情况，一种是有工作单位的人办理职工医疗保险，通常是由单位统一办理，一般单位都会为员工统一购买社保，社保里面就包含了最高医疗保险，费用是单位与个人共同承担，职工缴费率一般为本人工资收入的2％，职工个人缴纳的费用会进入个人账户，随着经济的发展，职工缴费率可作相应调整。另一种是个人办理职工医疗保险，需要与养老保险一起交，医疗保险直接去当地医保中心办理即可，一般个人办理职工医疗保险，医保部门不建立基本医疗保险个人账户，也就是说，在医保卡上，没有个人资金。

二、职工医疗保险报销范围是什么？

职工医疗保险保险范围是：参保人员在定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的符合医疗保险三大目录库范围内的住院费用，涵盖了住院期间发生的治疗费、手术费、检查费、药品费、床位费等，都可以通过职工医疗保险进行有比例的报销。只要足额按时缴纳保费的参保人员都可以享受职工医疗保险的待遇。

三、职工医疗保险报销比例是多少？

职工医疗保险报销比例：在一级医院就诊，起付标准以上为3万元的部分，职工医疗保险可以报销90%，如果超过起伏标准3—4万元的部分，可以报销95%，如果超过起付标准4万元以上，职工医疗保险可以报销97%。在二级医院就诊，起付标准以上为3万元的部分，职工医疗保险可以报销87%，如果超过起伏标准3—4万元的部分，可以报销92%，如果超过起付标准4万元以上，职工医疗保险可以报销97%。在三级医院就诊，起付标准以上为3万元的部分，职工医疗保险可以报销85%，如果超过起伏标准3—4万元的部分，可以报销90%，如果超过起付标准4万元以上，职工医疗保险可以报销95%。退休人员的报销比例要比在职职工高一些。