随着生活水平提高,越来越多的人开始投保商业保险,不过投保简单理赔难,多数人都不清楚商业保险报销流程是什么?本期小编就来围绕这个内容进行讲解,感兴趣的朋友可以来试试看哦!
一、商业保险报销流程
商业保险报销流程一般分为三步,具体内容如下:
1、出险报案
在被保人出险之后,我们需要在最短的时间内向保险公司报案,告知保险公司出险的情况,然后咨询保险公司需要准备哪些理赔材料等等。一般在理赔的时候,咱们可以通过保险公司客服电话、保险公司官网、官方APP、官方公众号或者线下保险经纪人进行报案。
2、提供资料
在保险理赔的过程中,被保人是一定要准备相关材料的,一般保险公司有专人指导,咱们只要按照保险公司的要求提交即可。通常在提交材料的时候,可以在线提交或者邮寄提交,不过前提是需要和保险公司进行沟通。
3、配合调查
在提交材料之后,保险公司会有专门人员进行审核,如果案件比较简单的且金额小,基本上很快就能处理,但只要符合理赔条件,保险公司也会及时进行梳理,不过金额很大的会进行长时间的审核。
如果保险公司存在异议会和被保险人沟通,然后做进一步的调查,我们需要做的是尽力配合,只要符合理赔条件,保险公司是不可能不赔的。最后小编跟大家讲解一下理赔的三个小细节:
1、出险后及时报案,一般要求出险后10日内报案
2、注意病历资料,提醒医生规范书写病历
3、注意家人进行协商,将自己的保险情况同步给家人
记住这些要点,报销之路也会更加轻松哦。
二、商业保险报销需要准备什么材料
如果是对商业门诊医疗保险进行报销,需要的材料包括被保人身份证、医疗费收据原件(附门诊医疗收费项目明细)、医疗手册,处方,检查单,化验单等原件。
如果是对商业住院医疗保险进行报销,需要的材料包括被保人身份证、病历复印件盖医院章等原件,若是经过社保报销的,需要提供社保理赔分割单。
三、商业保险报销多久到账
不同的保险公司报销到账时间是不一样的,这里小编也只能说一个大概的时间,如果材料提交齐全且保险金额不大,一般15个工作日就可以到账,如果时间较长,需要耗费三个月才能到账,具体还是要以实际情况为准。
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