医疗保险保什么?为什么要买商业医疗险?

在我们的各项保障追求中,医疗保障是最根本的刚需之一,而相对于其他保险产品,医疗保险的市场领域的占领一直非常稳定,而且稳步扩张。那么关于医疗保险您是否全面了解过呢?医疗保险保什么?在医保和商业医疗险的配置选择中,为什么有了医保还需要配置商业医疗保险呢?来看看文章的具体分析吧!

医疗保险保什么

一、什么是医疗保险

医疗保险也可以称之为医疗费用保险,它是提供医疗费用的开支补偿的保险产品。

针对被保险人在保障时间内发生的医疗费用支出的,可以报销合理且必要的额度范围内的费用,涵盖了住院支出、门急诊医疗支出、器材使用、药品费用等等。所以医疗险产品属于一类报销型的保险种类,按照社会属性上的差异,可以分为社会医疗保险和商业医疗保险两类:

二、医疗保险保什么

根据产品种类界定的不同,医疗保险的保障是有差异的。我们一一来看下:

1、社会医疗保险,保障的是在医保范围内的医疗支出,要求在公立医疗单位的普通部的费用,而且有起付线、封顶线和既定的报销比例的限制;

2、商业医疗保险,具体保障是按照产品的条款约定而定的,比如百万医疗险,是针对住院医疗费用及相关支出的补偿,不限社保范围,而且经社保报销后是100%保险的,但是有10000元免赔额的要求。

总之,不用的医疗保险产品,可以提供的保障权益和赔付额度等都是不一样的。

三、为什么还要买商业医疗保险

医保的优势我们都是很清楚的,参保的门槛低,可以带病投保,而且是可以100%保证续保的。通过适时足额的参保费用的缴纳,连续满一定年限要求了,还可以长期终身享受医保待遇,那么为什么有医保还要买商业医疗保险呢:

第一,医保的保障不够全面,因为它本身就是一项政府的福利性政策,只能用于满足日常的基本医疗需求,不能覆盖大病或者意外风险;

第二,报销的额度一般都是比较低的,特别是针对大病治疗的情况,有很多药品没有纳入社保范围,医保的使用也有限制;

第三,我们的就诊医疗场地有限制,一定要指定医疗,不然就不能享受医保待遇;

第四,要用药及很多器材使用问题上,还有救护车费用、鉴定费用等也不能通过医保报销。

所以,我们在买了医保之外,想要更完善的针对大额医疗支出予以风险防范的话还需要商业医疗保险产品。

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