意外保险对于现在的人来说非常的重要,因为谁都不知道什么时候会发生意外,当意外来临的时候,如果能有一份保险,那么就能减少一些损失,那么你知道意外险保险怎么赔?理赔时需要准备哪些材料吗?今天我就来为大家简单讲解一下,一起来看看吧。
一、意外险保险怎么赔
一般意外险赔偿包括以下四个步骤:
1、报案:当被保险人在发生保险事故后,需要立即联系保险公司,进行报案。
2、调查:申请人提交与事故相关的证明材料,比如诊断证明等,保险公司在接到被保险人的报案后,会立刻派专业人员进行核实调查。
3、审核协商:保险公司在收到所有的证明材料后会对材料进行审核,确保申请人没有骗保的行为,被保险人或者其家属对保险公司的赔偿金额有意义的,两方可以进行协商,如果协商不好就可以到法院进行起诉。
4、理赔:当保险公司对所有的资料审核通过,双方对保险金达成一致的意见时,保险公司就会按照约定的时间,将应赔的保险金额赔偿给被保险人或者其家属。
二、人身意外险理赔时需要哪些材料
首先,被保险人或者其家属在申请理赔时需要准备保险单、被保险人清单或者是其他保险凭证,以及能证明被保险人身份的证件,就比如说身份证、户口簿等。
其次,需要准备与保险事故的性质、伤害程度、原因等有关的证明材料,还有医疗费用的发票、住院结算明细表、用药清单等。
最后,还需要准备医院出具的诊断证明、门诊病历、出院证明、转院证明以及相关的检查报告等。
三、意外险保险公司拒赔怎么办
如果你购买了意外险,在出险后保险公司拒赔的话,首先我们要确保被保险人出险的事故属于合同约定的条款范围内的事故,必须要符合理赔的条件,如果这些全部都符合保险公司还不赔的话,就可以拨打银保监会的客服服务电话12378来进行投诉,或者也可以直接起诉到法院。
另外,我们还需注意,如果是因为投保人在投保的时候对保险条款细则这些没有了解到位,或者是存在一些误解,保险公司拒绝赔偿也是可以的,所以我们在买保险的时候,一定要仔细地了解保险里面的保险条款,看清楚免责条款有那些。
以上就是关于意外险保险怎么赔?理赔时需要哪些材料的全部内容了,希望可以帮助到大家。
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