百万医疗保险产品因为保费低、保额额,杠杆足,因此配置人群范围非常广,但是实际报销的金额我们能不能抵达百万水平的参考基数还是医疗费用本身,具体的保障权益范围了解是非常有必要的,下面就一起来看看百万医疗保险门诊能报销吗及相关的疑问解答吧!
一、百万医疗保险门诊能报销吗
百万医疗保险的本质就是大额的住院医疗保险产品,不过这类产品并不是全部的门诊医疗支出都不予报销的。
比如住院前后指定天数范围内的门诊医疗费用,一般是住院前7天后30天,或者住院前30天后30天的费用能报;
还有一些特殊门诊、门诊手术费用,比如肾透析、放化疗支出等等,这类门诊费用也是能通过百万医疗保险报销的。
不过没有住院医疗支出的情况下,单独的门诊费用是不能理赔的,而且一般疾病医疗一般有10000元的免赔额,免赔额以上的支出才能报销。
二、百万医疗险的报销范围包括哪些
百万医疗保险产品的报销范围可以分为三个层面:
1、一般报销范围——一般或者重疾住院医疗的费用、相关的住院前后门急诊医疗支出、门诊手术和特殊门诊的报销;
2、特殊报销范围——质子重离子医疗的报销、外购药的报销权益;
3、增值服务范围——一般会包括产品提供的就医绿通服务、费用垫付保障等。
当然不同的百万医疗保险产品的具体保障权益的涵盖是不同的,并不是所有产品都包括以上保障,还有些产品可能还包括了住院医疗津贴,指定重疾罹患的定额保险金给付等,具体看产品的保障约定。
三、百万医疗保险怎么报销
准备好相关报销的材料之后,直接联系保险公司申请就可以;
百万医疗保险报销的问题,根据产品提供的增值服务权益中是不是包含了住院费用垫付,如果有的话就可以先跟保险公司做报销备案,在产品联网的公立医院可以直接联网直付就可以了。
如果是不直付费用垫付的产品,就需要我们住院后先报案,等出院之后携带相关的发票、诊疗记录、出院小结等,结合社保报销分割单等,一并交到产品的承保公司,做审核,之后等待报销款的入账就可以了。
以上就是全文百万医疗保险门诊能报销吗及相关疑问的解答,了解百万医疗产品的具体报销范畴可以帮助我们全面了解自身的利益,预估到可以报销的费用额度等,是投保之前就需要做的“功课”,希望以上分享可以帮助到您,了解清楚哦!
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