对于百万医疗保险,一直是保险市场神坛上的产品,价格低、杠杆高,而且保障权益的覆盖是非常全面的。那么您了解这类产品的报销内容吗?百万医疗险能报销关节置换手术吗?手术之后会不会影响到下年度的续保呢?来通过文章的分享展开详细解读吧!
一、百万医疗险的报销范围
百万医疗保险产品的报销是限定医疗范围的,不限社保权限,但是一般仅二级及以上公立医院普通部的以下费用支出:
1、一般住院医疗费用,包括了药品、床位费、诊断费、检测费、手术费等等;
2、门诊手术及特殊门诊理赔(并不是所有产品的覆盖的);
3、住院前后指定天数范围内的门急诊医疗费用的报销(天数范围视产品设计);
4、有些产品还可以提供质子重离子医疗及外购药的赔付保障权益。
另外,这类产品一般都有免赔额的设定,多为10000元的设计,理赔门槛相对较高,但是赔付比例也高,社保报销后免赔额以上的部分可以100%理赔。
二、百万医疗险能报销关节置换手术吗
关节置换手术百万医疗险能不能报销的问题,要看时间的医疗支出额度,有没有住院的情况而定。仅为门诊手术的情况的,是全部都不予报销的,不论费用额度的高低。
而住院手术的情况下,它不属于重大疾病的范畴,所以一般都一万元的免赔额设定,只有社保自付费用的费用中,万元免赔以上的部分才能通过百万医疗险来报销,报销比例是100%。因此我们需要关注到,没有住院支出的情况下,是不能用百万医疗报销的。
三、百万医疗险手术报销后还能续保吗
进入手术报销之后,我们的百万医疗保险还能不能续保的问题,跟我们所购买的百万医疗险的续保条款的约定有关:
1、如果是指定了续保不需要健康审核的产品配置,手术报销之后是不会影响续保的,而且不会由于报销原因调整费率水平,这样的产品设计对我们消费者是比较友好的;
2、而条款约定是需要审核的百万医疗保险,我们能不能正常续保要看身体恢复情况、手术时间、续保条件的审核要求严苛与否,续保结论是有差异性的。
以上就是文章百万医疗险手术报销后还能续保吗及相关的续保话题的解答,产品的条款设计约定不同,具体的保障责任、报销范围、报销比例等还是有细微区别的,续保的设计差异可能非常大,建议大家在购买的时候选择续保不需要审核的产品。
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