现在有不少人的都会购买城乡居民基本医疗保险和职工医疗保险,这两者不少人都分不清楚,其实这两者之间只不过是所适用的对象不一样而已,那么城乡居民基本医疗保险报销比例是多少?报销流程是怎样的?本期跟着小编一起来看下!
一、城乡居民基本医疗保险报销范围有哪些
城乡居民基本医疗保险报销范围为:
1、住院医疗费用;
2、住院前七天内的医疗费用;
3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;
4、其他费用符合规定;
不予报销的范围为:
1、自购药品以及从工伤保险基金中支付的;
2、第三人负担以及公共卫生负担和出国就医;
3、其他法律法规规定的基金不予报销;
4、另外工伤、职业病,女工生育;流氓斗殴和居民不属于美容和健康体检基本医疗保险基金支付范围内的费用。
由于经济社会发展不同,城市居民基本医疗保险的缴费标准也不同,导致城市居民基本医疗保险的报销标准也不同。
二、城乡居民基本医疗保险报销比例是多少
城乡居民基本医疗保险报销的比例不是一成不变的,要具体情况具体分析:
首先可以说是直接跟医院有关系,如果说是医院属于一级医院的话,那么对于儿童以及学生或者是成年人来说的话是没有具体的起付标准的,而且报销的比例的话为百分之六十五左右,不属于这几类人员的话则报销比例为百分之六十;
其次如果说就诊的医院属于二级医院的话,那么儿童以及学生或者是成年人的话,报销的起付标准为300元,其中报销的比例为百分之六十,不属于这几类人员的话报销的比例为百分之五十五;
最后如果属于三级医院的话,那么儿童以及学生或者是成年人的起付标准为650元,报销的比例为百分之五十,不属于这几类人员的起付标准为659元,报销的比例也是百分之五十,但是以两千元为上限。
三、城乡居民基本医疗保险报销流程是怎样的
1、住院:在已经住院过后的三天时间内将医保卡以及身份证或者是户口本等等有效证件到医院的医疗保险去进行办理相关的手续,之后出院的话直接到医院的保险办公室进行结算手续就可以了;
2、创伤住院:入院后的三天内,带上医疗保险卡或者是身份证以及户籍本和相关的证明材料前往医院的窗口进行办理手续,经过相关的部门审核过后,符合报销规定的话,那么出院的时候直接到窗口进行结算的手续就可以了;
3、门诊意外伤害:治疗结束后携带门诊病历以及发票和自建-存款折复印件等所有文件到医疗保险办公室调查,然后到城市居民医疗保险管理部门报销。
以上就是全部有关于城乡居民基本医疗保险报销比例的内容了,总之如果要报销的话一定要事先准备齐全材料,以免扑空!
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