医保报销时非常多的朋友都很感兴趣的内容,世事无常,哪怕现在用不到医保,我们也无法确定以后就真的一定不会生病了,所以医保到底是怎样才能报销是一定要弄清楚的一件事,接下来就来了解一下,医保报销新规定2022年最新是什么?医保报销意外吗?
一、医保报销新规定2022年最新是什么
最新医保报销规定对药品目录进行了调整,在今年也就是2022年,我国对于医保的药品方面,进行了一系列的改革,首当其冲的便是医保药品的目录。我国对于医保药品的目录进行了全方面的调整,新增了多位药材,扩大了医保所报销的药品的范围。我国新增的药品分为谈判新增的和非谈判新增的,共有74样。其中,由于谈判调入的药品占了非常大的比重,足足有67种药品。并且因为谈判调入的药品,会进行价格的折扣,以此来降低售价。而由非谈判调入的药品,也就是私家所提供的药品,也有7种呢。这就极大地丰富了我国医保药品的种类。
而对于医保药品目录的更新换代,也在一定的程度上降低了药品的费用,这就能够很好地保证我国患病人群不再畏惧就医。不仅如此,还能够在患病的同时,及时地得到治疗,是一件造福人民群众的好事。
二、医保报销意外吗
医保一般是不报销意外的。根据我国《社保法》里的规定,应当由第三人负担的医疗费用是不纳入基本医疗保险基金的支付范围的。也就是说,由他人造成的意外伤害没法用医保报销。
不过,有时第三方造成意外伤害,但却无法确定谁是第三方,或者第三方不支付赔偿费用。像这种情况的话,在人社部发布的《社会保险基金先行支付暂行办法》里有说明,个人是可以去向当地的社保机构进行书面申请,将伤病原因、第三方不支付医疗费或无法确定第三方的情况进行告知,让医保先行支付。而且对于超过第三方责任的部分医疗费用,也可以由医保支付。
至于不涉及第三方的意外伤害,目前还没有明确的说明。所以医保是否能报销不涉及第三方的意外伤害,就得看各个地区的政策是怎样的了。
三、医保断交多长时间会作废
医保断交是不会作废的。
一般来说,只要参保人在医保保险年度内累计断交不超过三个月就可以连缴医保,续保的次月便生效了,需要注意的是,虽然停保之后医保的相关待遇也会停止,但是缴费年限却不会清零;但如果医保连续中断缴费三个月及以上的话,再交费一般等待期会比较长。如果期间发生疾病或意外住院,短时间内无法享受医保待遇。
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