意外伤害保险怎么赔付?理赔标准是怎样的?

意外伤害险即意外险,是生活中最常见的险种之一,因为意外发生的几率很高,谁也不知道什么时候会面临意外事故,所以意外险发生赔付的概率也比较高。意外险的理赔也是很重要的事情,还有朋友不清楚意外险是怎么进行赔付的,可以看一下今天这篇文章,就是为大家专门介绍意外伤害保险怎么赔付!

意外伤害保险怎么赔付

一、意外伤害保险怎么赔付

首先在发生意外事故之后,要记得第一时间拨打所投意外险保险公司的客服热线电话进行报案,如实告知事故发生的原因以及具体情况,一般保险公司都会派专业人员到事故现场进行查证并帮忙处理事故,会提醒投保人应该准备哪些理赔材料。

然后要准备好理赔材料,一般包括身份证件、户口本、银行账户信息,不幸身故的还需要意外身故证明、尸检证明、销户证明等材料,意外医疗报销还需要病历、诊断书、门诊收据等材料,伤残达到一定等级的还需要出具相关等级证明。

最后将所需材料提交给保险公司,保险公司经过审核之后,便会发放相应的赔付金,是受益人领取的话,还需要提供受益人关系证明还有受益人的身份证明和账户。

二、意外伤害保险理赔标准是怎样的

一般意外伤害保险主要有以下保障责任:

1、身故保险金:当被保险人因为意外事故导致死亡时,给付约定的身故保险金,一般导致死亡的事故性质不同,所得保险金额度也不同,在交通意外险中,额度最高的一般是航空意外事故。

2、伤残保险金:当被保险人遭受意外事故导致残疾时,达到伤残等级认定的,按约定赔付残疾保险金。

3、意外医疗费用:当被保险人因为意外事故导致住院治疗时,保险公司可以报销一定比例,不超过意外医疗保额的医疗费用。

4、误工停工津贴:因为遭受意外伤害导致误工或者停工时,会给付一定的津贴补偿,不是所有意外险都有这个保障责任。

三、意外伤害保险不赔哪些

意外伤害保险中的意外,指的是突发的、外来的、非本意的、非疾病的客观事件,所以一些内在的、出于本意的、可以预料的、属于疾病的事件都无法进行理赔。以下情况都不属于意外险赔付范围:

1、被保险人自杀、自伤或者是因为故意打斗造成的伤害不赔。

2、因为人吸毒、酗酒导致意外事故不赔。

3、在妊娠期间发生意外事故不赔。

4、在手术台上意外死亡或伤残的不赔。

5、参加跳伞、潜水、蹦极等高危运动导致意外伤害的不赔。

6、个体食物中毒不赔,除非是多人聚餐,全部由食物中毒现象。

7、一般猝死都不属于意外险的赔付范围,但是有意外险将其纳入了保障责任。

以上只是举例说明了一些意外险不予赔付的现象,具体的意外险产品保障那些不赔那些可以看保单合同的免责条款进行详细了解。

以上就是意外伤害保险怎么赔付,理赔标准是怎样的的相关情况介绍,意外伤害险能够保障突发的意外事故对自己造成的伤害,也能够有效减轻家庭的经济压力,如果有需求的话,可以考虑配置一份意外险。如果你还有其他保险相关问题,都可以添加微信咨询马蜂保

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以上内容为马蜂财经意见,仅供参考;如涉及到产品信息及赔付条件,以保险公司最新产品条件具体约定内容及承保政策为准。

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