百万医疗保险一经上市,由于它的性价比非常高,受到了很多消费者的喜欢,虽然大家买保险是希望得到保障,但是还是不希望发生理赔事故的,不过在发生了理赔事故以后,我们可以去找百万医疗保险公司赔付,那么百万医疗保险是怎么赔付的呢?我们一起来了解一下吧。
一、百万医疗保险是怎么赔付的
1、住院医疗
当被保人由于意外或者是疾病导致住院的话,保险公司可以赔付免赔额以外的花费。在申请理赔的时候一般都是社保优先的,而通过社保报销以后的费用才可以使用百万医疗险报销,一般能够实现百分百报销。
2、门诊
对于特殊门诊住院前后门急诊以及门诊手术的医疗费用,只要是在赔付范围之内就可以得到赔付,具体的赔付标准要以合同约定的为准。
3、既往症
目前保险公司在接受投保的时候,一般都会排除既往症。不过如果在投保之前既往症已经痊愈,在被保期间之内重新住院的话,还是能够得到赔付的。
二、百万医疗保险赔付的条件有哪些
1、保险要在有效期内
现在的百万医疗保险基本上都是一年时间的保障,所以想要得到理赔,必须确认保单处于有效期之内。在保单生效以后一般都会有等待期,如果是在等待期内发生的医疗费用的话,保险公司不予理赔,不过由于意外发生的医疗费用还是可以赔的。
2、超过免赔额
目前大多数的百万医疗险都会有免赔额,只有免赔额以外的分才能够得到理赔,比如保险产品的免赔额是1万,那么对于1万以下的医疗费用,保险公司是不会赔的。
三、百万医疗保险理赔影响续保吗
百万医疗保险如果发生了理赔,对于后期续保会不会有影响,就要看保险公司是怎么规定的了,主要看保单是否提供保证续保业务。
1、不保证续保:这类保单往往在保险到期以后就要重新审核,很少有人在前一年出险了,第2年还能成功续保。
2、保证续保:如果保险合同明确的说明了可以保证续保,那么续保一般都不会受到有没有出险的影响,第2年仍然是可以正常续保的。
以上就是百万医疗保险是怎么赔付的相关内容解答,百万医疗保险的赔付条件还是比较清晰的,只要满足条件就可以申请,如果大家看完文章还是有疑惑,可以添加马蜂保的老师进行咨询。
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