商业医疗保险报销流程是怎样的?几天能到账?

社会基本医疗保险并不能提供很全面的医疗保障,因此很多消费者会选择在社会基本医保的基础上再购买一份合适的商业医疗保险。不少朋友还不清楚商业医疗保险是怎么报销的,那么今天的文章就来谈一谈商业医疗保险报销流程是怎样的?几天能到账?

一、商业医疗保险报销流程是怎样的

商业医疗保险可以按照以下流程申请报销:

1、报案:产生医疗费用之后,要及时拨打保险公司客服热线,通知保险公司。

2、准备材料:然后在客服人员的指引下准备好报销材料,比如病历本、门诊发票、出院小结、住院费用清单、医保结算单、医疗费用发票等等;报的是意外医疗的话,往往还需要准备意外事故证明。

3、提交材料:被保险人出院之后,将材料准备齐全,然后邮寄材料给保险公司或直接去附近的保险公司线下网点提交材料。

4、等待审核:保险公司收到材料之后还会进行审核,审核通过,即可报销相应的医疗费用。

商业医疗保险报销流程

二、商业医疗保险报销几天能到账

商业医疗保险报销一般会在7~15个工作日左右到账。

根据相关规定,保险公司会在收到理赔材料后的三十天内完成审核,并将结果以书面的形式通知被保险人,被保险人没有异议的话,保险公司就会在1~3天左右将报销金额转至指定银行账户。

如果出险的情况比较复杂,或者遇上节假日的话,理赔到账时间可能会延迟,但最迟一般都不会超过30天。

三、商业医疗保险最多能报销多少钱

商业医疗保险有很多,不同类型的医疗保险能够报销的额度也是不一样的。

比如百万医疗险,虽然保额高达百万,经医保报销之后可以报销100%,但是会有一万的免赔额度,只能报销合理且必要的医疗费用,并且最高报销额度不能超过实际支出的医疗费用额度,如果你用了30万,那么最多最多只能报销三十万。

还有小额医疗险,最高限额往往是1~10万左右,小额医疗险最多只能报销最高额度,但小额医疗险的免赔额很低,一般只有100~500,或者不设免赔额。如果你购买的小额医疗险最高保额是10万,但你医疗费用支出是30万,那么最多能报销10万。

有关于商业医疗保险报销流程是怎样的,几天能到账的全部内容就说到这里了。商业医疗保险报销流程无非报案-准备材料-提交材料-等待审核几个步骤,操作还是比较简单的。如果大家还有其他保险问题不了解的话,欢迎添加微信咨询马蜂保老师。

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