虽说意外险相较于其他的保单来说会有很高的性价比,但是在理赔问题上也有很多的条款限制。最近就有人在咨询意外险理赔的问题,想要知道意外险有第三方是不是不给赔?意外险有第三方理赔需要什么资料?以下便是关于意外险理赔相关问题的整理,供大家参考。
一、意外险有第三方是不是不给赔
不是的。
意外险理赔与是否存在第三方并没有太大的关系,只要保险事故属于突发的、非本意的、外来的,都是可以联系保险公司申请理赔的。也就是说,事故中是否有第三方需要承担理赔责任并不会对保险公司理赔产生很大的影响,只要不是被保人与第三方联合起来故意骗保,通常都是可以正常赔付的。
被保人发生保险事故后,保险公司会对被保人遭受的意外进行评估,之后根据不同的意外险给付项目为被保人或保单受益人提供赔偿。
二、意外险有第三方理赔怎么赔
1、医疗费用赔付:保险公司会将第三方赔偿的金额减去,之后再计算实际的理赔金额。保险公司理赔医疗费是差额补偿的原则,同一笔费用是不会重复进行赔付的,被保人已经得到第三方补偿的部分会被扣除。
2、身故/残疾赔偿:与医疗费用赔付不同的是,第三方赔付多少并不会影响到保险公司的实际赔付金额,保险公司将会直接按照合同约定的身故/残疾保额进行赔付。
不同的意外事故实际涉及到的具体情况不同,具体怎么赔付,需要以实际情况为准;对理赔金额有质疑的,可以直接联系保险公司进行沟通。
三、意外险有第三方理赔需要什么资料
1、意外医疗理赔:通常需要提供被保人有效身份证件、门急诊病例、住院病历、检查报告、医疗诊断书、出院小结、医疗费用清单及收据、事故证明等等。
2、意外死亡理赔:被保人有效身份证件、受益人身份证件、被保人和受益人关系证明、死亡证明、销户证明、事故证明等等。
理赔材料是整个理赔手续中最为关键的一部分,不知道具体需要哪些资料的,建议直接咨询保险公司,严格按照保险公司的要求进行准备。
以上便是关于意外险有第三方是不是不给赔及相关事项的说明,不论意外事故中是否涉及第三方,只要是意外导致的事故,被保人通常都是可以获得保险公司赔付的,具体的可以直接联系保险公司进行咨询。
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